神经创伤学新进展2014
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150.轻度创伤性脑损伤后早期的情感和神经心理后遗症

McCauley SR,et al. J Neurotrauma,2014 Feb 19 [Epub ahead of print]
虽然轻度创伤性脑损伤(mTBI)是目前公认的一个主要的健康问题,但它的急性影响的研究相对较少。以往关于mTBI后一个星期或更短时间的评估研究已经产生不一致的结果,无功能障碍的无疾病报告。这些严重差距反映研究的差异,如mTBI诊断标准和对照组的选择。考虑到这些问题,本研究调查年龄12~30岁青少年和成人mTBI患者73例,肢体损伤(OI, n= 65)和发育正常者(TDC, n= 40)在伤后96小时。TBI组心理困扰、震荡后症状的严重程度、创伤后应激程度显著大于OI( P<0001)和TDC( P<0001);OI和TDC组这些变量相似。有一个显著组与年龄相互作用总得分( P<0.009)、认知( P = 0.01)和体细胞( P<0.032)的震荡后症状量表问卷,其中增加的症状严重程度与年龄的增加相关。轻度创伤性脑损伤患者神经心理评估显著性更差,OI对言语选择性提醒测验(延迟回忆, P = 0.0003)和符号数字模式测试(书面, P = 0.03;口述, P = 0.001)。在这些测试方面TDC组优于mTBI组,并在简要视觉空间记忆测验(延迟回忆, P<0.04),字母流畅性( P<0.02),而类别转换( P<0.04)。TDC组优于OI组在SDMT和字母流畅性方面。这些发现与先前关于TBI后短暂记忆急性缺陷和处理速度的报道一致。值得注意的是,然而这些数据也表明对照组的选择所带来的挑战,因为TDC组与OI组之间被发现存在差异。

(王蕊)