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陈旧前壁心肌梗死
图2－3－1 12导联心电图
V 1～3导联T波浅倒置，V 2导联r波振幅略减低，aVL导联T波略倒置
图2－3－2 冠脉影像
为LCA右肩位，LAD自根部完全闭塞，LCX向LAD提供侧支循环；b为LCA足位；c为RCA左前斜位；d为LAD支架术后右肩位
病例分析：
LAD开口或近段急性闭塞时表现为前壁和（或）高侧壁导联ST段抬高、Q（q）波形成。LAD开口或近段慢性完全闭塞时因LAD供血的心肌有缺血预适应，或LAD有侧支循环建立，可无相应导联ST段及T波明显改变，有时仅表现为某些导联R波振幅减低、T波倒置或q波形成；但LAD近段急性闭塞病变数月或数年后，前壁和（或）高侧壁倒置的T波可以恢复直立，仅表现为某些导联的R波振幅减低、T波倒置或q波形成。