睑内翻是指睑缘向眼球方向卷曲的一种眼睑位置异常，常与倒睫合并存在，睑内翻必然导致倒睫，但倒睫不一定是由睑内翻引起。睑内翻分为三类：①先天性睑内翻：多见于婴幼儿，多因内眦赘皮、鼻梁发育欠饱满、睑板发育不全等。②痉挛性睑内翻：常见于老年人，下睑多见。由于皮肤萎缩失去张力，皮下组织松弛使睑板下缘处的眼轮匝肌向前上方滑动压迫睑板上缘，使下睑向内翻转。③瘢痕性睑内翻：某些疾病引起的睑结膜或睑板瘢痕性收缩导致眼睑内翻，临床上以沙眼和外伤最为常见。

1. 先天性睑内翻多为双眼，痉挛性和瘢痕性睑内翻可为单侧或双侧。

2. 眼红、刺痛、畏光、流泪。

3. 睑缘部向眼球方向卷曲，若合并倒睫，则可见睫毛摩擦角膜，角膜上皮脱落，继发感染者可见角膜溃疡。

4. 长期反复者，角膜有新生血管形成，失去透明性，重致角膜白斑，视力下降。

根据主诉及裂隙灯检查可以诊断，合并角膜上皮损失或角膜溃疡者，行角膜荧光染色了解病变范围及深度。

由睑板腺开口处长出异常的第二排睫毛，多为先天性发育异常，偶为慢性炎症所致，但患者睑缘位置正常。

睑缘位置正常，下视时睫毛触及角膜，展平赘皮时睫毛位置正常。

1. 结膜囊内使用抗生素眼膏保护角膜。

2. 先天性睑内翻 随年龄增长会逐步减轻，2岁以内患儿病情较轻、角膜无损害者可观察，程度较重、倒睫摩擦角膜者需行睑内翻矫正术，采用缝线固定矫正或皮肤轮匝肌切除术。

3. 老年性痉挛睑内翻 可试行肉毒杆菌毒素局部注射。多用手术切除多余松弛皮肤及部分眼轮匝肌予以矫正。

4. 瘢痕性睑内翻 需行手术治疗，松解瘢痕，视整体情况行整形手术。