第二章　种植解剖学

牙槽骨又称牙槽突，为上颌骨包绕牙根周围突起的部分，其变化与牙齿的发育、咀嚼、松动以及脱落密切相关。牙槽骨的解剖条件是影响口腔种植方案制订的重要因素之一。

两侧牙槽突在正中以骨缝方式相接，形成马蹄形的牙槽骨弓。牙槽骨内、外骨板均为骨密质，中间夹以骨松质。牙槽突与腭骨水平部在上颌第三磨牙内侧形成腭大孔，内有腭前神经及腭大血管通过。两侧中切牙后方深面为鼻腭孔，向上通切牙管，有鼻腭神经血管走行。

牙槽骨的吸收受全身因素和局部结构（如牙槽突的形状、大小和密度等）影响，呈现不同类型。一些学者根据临床和影像表现，对牙槽骨的吸收和萎缩提出了不同分类。比较有代表性的是Fallschüssel提出的上颌骨吸收后牙槽突形态的分类（图2-1-1）。

一般情况下，上颌牙槽骨前部比下颌前部骨密度低（图2-1-2），上颌磨牙后结节区骨密度最低（图2-1-3）。根尖周的骨密度显著低于牙颈部周围，围绕牙根的筛状板骨质最为致密（图2-1-4）。骨密质和骨松质骨量相当者为最理想的种植植入床，骨松质有利于血供，骨密质有利于种植体的稳定。