炫速双源CT心脑血管病诊断
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第三章 炫速双源CT对比剂的应用

第一节 对比剂特性和CTA不良反应处理

一、 对比剂的理化性质

对比剂(contrast medium)是为增强影像效果,通过注射或口服等途径引入到人体组织或器官,借此改变机体局部组织影像对比度的化学制品,也称为“造影剂”。
碘对比剂分类:目前临床应用的含碘对比剂的基本结构是含三个碘的苯环,根据苯环的个数分别为单体和双聚体;按照是否在溶液中电离出离子分为离子型和非离子型;按照渗透压分为高渗、相对低渗和等渗对比剂。碘对比剂的发展经历了从离子型到非离子型,从高渗到相对低渗甚至等渗的过程。第一代高渗对比剂为离子型单体,其渗透压比血浆渗透压高5~7倍;第二代相对低渗对比剂包括非离子型单体和离子型二聚体,其渗透压与高渗对比剂相比已明显降低,但仍是血浆渗透压的2倍左右;第三代等渗对比剂为非离子型二聚体,其渗透压与血浆渗透压相等。高渗对比剂由于不良反应,已很少使用。常用含碘对比剂的分类和理化性质详见表3-1-1。
表3-1-1 常用含碘对比剂的分类和理化性质
续表