妊娠合并糖尿病孕妇产生羊水过多的机制尚不清楚，有以下几个假设：①母亲高血糖，引起胎儿高血糖，导致渗透性利尿；②母亲葡萄糖通过胎盘胎膜转运到羊膜腔，渗透性地产生羊膜腔液的增加；③糖尿病胎儿的过度发育和肾小球滤过率的增加，可导致胎儿尿量的增多；④在妊娠晚期，羊水的运转除尿液的排出和羊水的吞噬这两条途径外，胎肺也是产生和吸收的一个重要途径，糖尿病胎儿可能存在羊水吞噬和尿液排出的不平衡，以及胎儿肺结构的改变导致羊水吸收功能的减弱。