内分泌和代谢病功能检查
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第三章 下丘脑—垂体—肾上腺糖皮质激素系统

第一节 概 述

肾上腺糖皮质激素由肾上腺皮质束状带合成和分泌,属于促肾上腺皮质释放激素(corticotropin releasing hormone,CRH)-促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)-皮质醇(cortisol)轴(HPA轴),主要参与应激反应、物质代谢和免疫功能的调节。
生理条件下下丘脑产生的CRH刺激垂体ACTH分泌,ACTH刺激肾上腺产生皮质醇。血浆皮质醇可以反馈抑制CRH和ACTH分泌。血管加压素(vasopressin,VP)和CRH有协同刺激ACTH分泌的作用。此外,中枢神经系统内多种神经递质参与CRH和ACTH分泌的调节。