低T ₃综合征亦称作正常甲状腺性病态综合征（euthyroid sick syndrome，ESS），但ESS常特指非甲状腺源性低T ₃和低T ₃、T ₄状态。急性重症疾病时，T ₄的内环脱碘酶被激活，T ₄向rT ₃的转化加速，而5’-脱碘酶活性下降，T ₄向T ₃转化减慢，T ₃生成率下降，使血清FT ₃下降，称为低T ₃综合征。引起低T ₃综合征的病因很多，临床上无特异性，有时可误为甲减。低T ₃综合征者血清FT ₄一般正常（有时可稍下降或稍升高），rT ₃升高，TSH正常。低T ₃综合征不必治疗。FT ₃明显下降伴rT ₃显著升高提示病情危重，预后不良。