第一章　下丘脑—垂体—性腺激素系统

生理情况下，GnRH对垂体的作用是促进促卵泡素（follicle stimulating hormone，FSH）和黄体生成素（luteinizing hormone，LH）的分泌，可以选择性调节其中一种激素的释放，而在青春期、月经期血液循环中LH与FSH的比值会发生变化，但正是类固醇激素的反馈调节改变了GnRH分泌的速率和促性腺激素细胞的反应性，使FSH的分泌减少。此外，GnRH对垂体有自身预备作用，即反复注射GnRH可致LH反应的幅度越来越高，而对FSH则无此作用。GnRH还具有促进促性腺激素合成的作用。

此机制尚未完全阐明，弓状核内的β-内啡肽（β-endorphin，β-EP）和多巴胺（dopamine，DA）抑制而阿片肽受体阻滞剂（纳洛酮）则促进GnRH的释放。儿茶酚胺对GnRH的分泌也有重要调节作用，在下丘脑底部的内侧，结节漏斗区有DA能神经元和去甲肾上腺素能（norepinephrine，NE）神经末梢，DA和血清素抑制而NE兴奋GnRH神经元的分泌活动。此外，性腺类固醇激素（女性为雌二醇和孕酮，男性为睾酮和雌二醇）对GnRH的释放有负反馈调节作用。双侧睾丸切除的猴GnRH脉冲频率显著加快，睾丸功能减退症患者有相似的变化，脉冲频率显著高于正常人，如果给予正常男性外源性雄激素治疗，则脉冲频率可减慢至3～6小时。用氯米芬（克罗米芬）阻断人体内源性雌二醇（estradiol，E ₂）作用的研究，观察到GnRH脉冲频率有改变。