内分泌和代谢病功能检查
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三、甲状腺对下丘脑-垂体的反馈调节

血中游离的T 4与T 3浓度的变化对腺垂体TSH的分泌起反馈调节作用。当血中游离的T 4与T 3浓度增高时,抑制TSH分泌。实验表明,甲状腺激素抑制TSH分泌的作用,是由于甲状腺激素刺激腺垂体TSH细胞产生一种抑制性蛋白,使TSH的合成与释放减少,并降低腺垂体对TRH的反应性。由于这种抑制作用需要通过新的蛋白质合成,故需几小时后方能出现效果。T 4与T 3比较,T 3对腺垂体TSH分泌的抑制作用较强,血中T 4与T 3对腺垂体这种反馈作用与TRH的刺激作用相互拮抗、相互影响,对TSH的分泌起着决定性作用。
T 4、T 3对下丘脑TRH细胞的反馈作用机制仍有待于阐明,各家研究结论不一。目前认为,甲状腺激素对TSH分泌负反馈作用的主要机制是调节垂体对TRH的敏感性。细胞内T 3水平高时,TRH受体下调,垂体促甲状腺细胞对TRH敏感性降低;相反时,发生受体上调,垂体促甲状腺细胞对TRH敏感性增强。