上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
二、急性肺水肿
【临床表现】
1.输液过程中患者突然出现胸闷、气促、呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样痰或咳粉红色泡沫样痰。
2.严重者稀痰液可从口鼻涌出,听诊肺部布满湿性啰音,心率变快伴心律不齐。
【预防措施】
1.输液过程中,注意控制输液速度,尤其是老年人、小儿、心脏病患者速度不宜过快,液量不宜过多。
2.输液过程中加强巡视,避免因体位或肢体改变而使输液速度加快。
【处理措施】
1.立即减慢或停止输液,并立即通知医生,进行紧急处理。
2.病情允许的情况下协助患者取端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉回心血量,从而减轻心脏负荷。
3.高浓度给氧(6~8L/min),湿化瓶中加入30%~50%乙醇溶液,以减低肺泡内泡沫表面张力,从而改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。
4.遵医嘱给予强心剂、利尿剂、扩血管药、镇静剂、平喘药。
5.必要时四肢轮流扎止血带或血压计袖带,以减少静脉回心血量。