羞耻感意识调查问卷

这份调查问卷的目的是唤醒你的记忆，并让你对生活中的日常经历更为敏感，这些经历可能会引起某些属于羞耻感家族中的情绪。在你继续阅读本书之前，请先完成这份调查问卷，再阅读附录A，我会在那部分说明该问卷研究样本的调查结果。

在你的一生中，你遭遇下列经历的频率如何？

1.听到有关自己的流言蜚语。

□从来没有　　□很少　　□有时　　□经常　　□非常频繁

2.在学校或工作场所大声说出错误的答案。

□从来没有　　□很少　　□有时　　□经常　　□非常频繁

3.申请加入某个团体或组织时遭到了拒绝。

□从来没有　　□很少　　□有时　　□经常　　□非常频繁

4.朋友或所爱之人告诉你，你让他们失望了。

□从来没有　　□很少　　□有时　　□经常　　□非常频繁

5.得知伴侣对自己不忠。

□从来没有　　□很少　　□有时　　□经常　　□非常频繁

6.觉得自己不得老板的偏爱。

□从来没有　　□很少　　□有时　　□经常　　□非常频繁

7.为某人购买节日礼物，但对方并未回礼。

□从来没有　　□很少　　□有时　　□经常　　□非常频繁

8.某个你以为是朋友的人不再与你联系了。

□从来没有　　□很少　　□有时　　□经常　　□非常频繁

9.身处与你观点迥异的群体中，你会感到孤独。

□从来没有　　□很少　　□有时　　□经常　　□非常频繁

10.在公共场合出丑。

□从来没有　□很少　　□有时　　□经常　　□非常频繁

11.在公开的竞争中落败。

□从来没有　□很少　　□有时　　□经常　　□非常频繁

12.没有获得自己期望中的晋升。

□从来没有　□很少　　□有时　　□经常　　□非常频繁

13.没能实现自己的新年计划。

□从来没有　□很少　　□有时　　□经常　　□非常频繁

14.在聚会上喝多了，并在第二天觉得自己很糟糕。

□从来没有　□很少　　□有时　　□经常　　□非常频繁

15.得知你的一些亲密朋友举办聚会，却没有邀请你。

□从来没有　□很少　　□有时　　□经常　　□非常频繁

16.得知某个你喜欢的人对你并不感兴趣。

□从来没有　□很少　　□有时　　□经常　　□非常频繁

统计自己答案中每种频率类别的数目，并与附录A中的研究样本结果相比较。