再生育知识读本
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12 婴儿智力低下是哪些原因造成的

智力低下(MR)是指在发育时期内,智力明显低于同龄水平,同时伴有适应性行为缺陷的一组疾病。智商(IQ)低于人群均值两个标准差(人群的IQ均值定为100,一个标准差的IQ值为15),一般IQ在70(或75)以下即为智力明显低于平均水平。适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责两方面。

婴儿智力低下有多种,总的可分为真性智力低下和假性智力低下两种。假性智力低下与营养、疾病及环境因素有关,患儿虽然有智力发育迟缓,但是神经系统没有明显的损害,在消除致病因素后智力会恢复到正常水平。真性智力低下多与遗传有关,但如能早期识别和治疗,智力还有恢复的希望。婴儿智力低下的原因大致有以下几种:

(1)遗传因素。遗传因素是导致重度智力低下的主要原因之一,如唐氏综合征又称先天愚型,是由于染色体异常造成的;先天性甲状腺功能不全又称呆小病,是由于甲状腺发育异常不能合成甲状腺素,影响了大脑发育所致;苯丙酮尿症是由于酶的缺陷,使摄入的苯丙氨酸代谢受阻引起的脑细胞功能障碍;猫叫综合征也是由染色体异常所致。

(2)病毒感染。妊娠后头4个月感染风疹、流感和其他病毒性疾病对胎儿的危害极大,可造成胎儿的先天畸形和智力障碍。

(3)环境因素。孕妇缺碘是影响胎儿正常发育的重要因素之一。放射线,无论是X线还是其他放射线,均可使胚胎发育受到影响,受影响的程度取决于放射线的种类和剂量、受照射时所处的发育阶段和胚胎对放射线的敏感性。噪声污染的影响主要表现在对胎儿发育、胎儿反应以及致畸作用等方面。重金属(如铅)含量过高易发生不孕、自然流产、生产低体重儿,胎儿出生后则有发育迟缓、智力低下等表现。另外,难产(如产钳分娩等)可导致胎儿颅脑损伤和缺氧,也是引起智力低下的原因之一。

(4)营养不良。孕期营养不良是宫内胎儿生长迟缓的主要原因之一。凡母亲营养不良者,小儿体格发育均明显迟缓,这类小儿常伴有智能低下、行为障碍或其他方面的障碍。

预防智力低下的根本途径是不断加深对智力低下病因学的研究,只有针对病因采取措施,才能预防和减少智力低下的发生。