自我分裂与自我整合:精神分裂个案的实践与挑战
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一 引言

精神分裂症往往被视为不治之症,主要原因是患者的显性病症难以被人理解,而隐性病症又会长期影响患者个人自理、社交和工作等方面。因此,不少精神分裂症患者会被安排到医院或院舍作长时期的“住院训练”,以改善其自理、社交和工作能力。然而,这些“住院训练”大多集中于处理患者发病后的各种症状和问题,如控制病症、改善个人卫生和纠正不良行为等,对于“精神分裂症”的本质却没有太多的考究。在实务工作中,我们经常观察到一些患者,在“住院训练”期间表现优良,但在离院或离舍不久后即故态复萌,甚至病发入院。本文笔者为一所精神康复院舍主管,认为上述情况与“住院训练”只集中于病症控制和生活技能训练有关,工作人员对精神分裂症本质了解不足,未能协助患者真正地从精神分裂症当中复原。笔者在征得病患同意下,尝试以其真实的复原经历为依据,讨论精神分裂症患者从自我分裂到自我整合过程的变化,并讨论康复院舍如何缔造一个良好的复原环境,协助精神分裂症患者从患病当中复原。为保障患病者之私隐,以下有关患病者的资料已经过修改。