下瘀血汤方

方剂来源

《金匮要略》妇人产后病脉证治第二十一。

原文摘录

师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之；亦主经水不利。

方剂组成及服用方法

大黄二两（28克），桃仁二十枚，虫二十枚（熬，去足）。

上三味，末之，炼蜜和为四丸，以酒一升（200毫升），煎一丸，取八合（160毫升），顿服之，新血下如豚肝。

原文解说

产后小腹痛，可以将等量的枳实、芍药研末以水冲服，每次服用2克，每日3次。如果服用枳实芍药散无效，说明产后子宫瘀血未下，可以服用下瘀血汤。下瘀血汤也可以用来治疗经水不利。

方药解说

大黄能引血下行，桃仁、虫（学名地鳖虫，也称土元）活血化瘀力度均较强，因此该方活血化瘀的力度非常大，如果产妇出血过多，一定要慎用。但此方治疗闭经效果较好，可以减少方中药材的剂量做汤剂，服药期间每天饮用黄酒20～50毫升，以加强活血功效。

药酒用法

如果有跌打损伤、闭经等血瘀证，可以取桃仁20枚、虫20枚、白酒1000毫升泡制药酒，1周后即可饮用，每次饮用15～30毫升，每日1～3次。