白术散方

方剂来源

《金匮要略》妇人妊娠病脉证并治第二十。

原文摘录

妊娠养胎，白术散主之。白术散方见《外台秘要》。

方剂组成及服用方法

白术四分（14克），芎四分（14克），蜀椒（去汗）三分（10.5克），牡蛎二分（7克）。

上四味，杵为散，酒服一钱匕（1.5克），日三服，夜一服。但苦痛，加芍药；心下毒痛，倍加芎；心烦吐痛，不能食饮，加细辛一两、半夏大者二十枚。服之后，更以醋浆水服之。若呕，以醋浆水服之；复不解者，小麦汁服之；已后渴者，大麦粥服之。病虽愈，服之勿置。

原文解说

脾虚有湿气、寒气的孕妇，如果出现了胎动不安，可以用白术散治疗，每次用黄酒送服1.5克，白天服三次，晚上睡前服一次。若患者腹痛较重，方中可加芍药；若患者伴有心下痛，方中川芎剂量应加倍；若患者恶心呕吐、不能进食，可在方中加细辛一两、半夏大者二十枚（原文中四味药的剂量跟细辛、半夏的用量不匹配，疑原文有误，或应将方中“分”改为“两”，且细辛、半夏有毒，应慎用），服药后喝点醋浆水（南方常见，北方可以食醋加水代替）。反复喝醋浆水仍呕吐者，服用小麦汁（小麦煮水）以养心健胃；吐后口渴者，喝大麦粥营养胃气。即使症状好转，也要坚持服用。

方药解说

白术有健脾祛湿功效，川芎能活血止痛，蜀椒味辛性热、可温中散寒，牡蛎则有收敛固涩作用。本方能够通过祛除寒湿之气起到安胎作用。

药酒用法

目前此方较少用于安胎。我们可以取白术28克、川芎28克、蜀椒21克，用1000毫升白酒浸泡1周做成药酒，每次饮用20～50毫升，每日1～3次。用来治疗寒湿引起的关节疼痛，或者寒湿型腹泻。