CBT的原则
CBT在很多方面和其他疗法一样。首先,它涉及治疗师和客户之间的支持性关系。有效的CBT治疗师对他们的客户有积极的态度,并努力理解他们如何看待这个世界。与任何成功的治疗方法一样,认知行为疗法是一项深入人心的努力。同时, CBT有自己独特的方法。以下是定义CBT的一些主要原则。
CBT是有时间限制的
当治疗是开放式的,我们可以告诉自己总是可以在下周工作。然而, CBT的目的是在尽可能短的时间内提供最大的益处——通常在10到15个疗程,从而将人类的痛苦和成本降到最低,一个较短的疗程也能激励我们集中精力从治疗中获得最大的益处。
CBT是基于证据的
CBT治疗师依赖的技术已经在研究中得到了很好的验证。基于这些研究,治疗师可以估算出针对特定情况的治疗需要多长时间,以及一个人从中受益的可能性有多大。 CBT治疗师还会在治疗过程中收集数据,看看哪些是有效的,哪些是无效的,这样他们就能做出相应的调整。
CBT是以目标为导向的
CBT就是朝着你的目标前进。你应该清楚地知道治疗是否达到了你的目标,以及你在这方面取得了多大的进步。
认知行为治疗是协作
我们很容易把CBT治疗师想成是那个“修复”的人,这一观点与我们寻求帮助的典型模式相吻合,例如,外科医生为你的膝盖做手术。但是CBT不能对一个人这样做,相反,治疗师是CBT方面的专家,客户对自己有专门的了解。 CBT的成功需要将这些观点结合起来,根据客户的需求量身定制治疗方案。同样地,你和我将通过这本工作手册进行合作:我将提供CBT技术,你将根据你的目标定制它们。
CBT是有结构的
有了CBT,你应该对你的目标和如何达到目标有一个很好的想法。CBT首先设定明确的目标,然后设计一个类似路线图的治疗计划。一旦我们有了地图,就知道我们是否在朝着目标前进。 CBT的结构建立在它自己的基础上,早期的课程为以后的课程打下基础。例如,在本课程的第3周,我们将讨论如何识别无用的想法,在第4周,我们将研究如何改变那些想法。
CBT关注当下
与其他疗法相比, CBT花更多的时间处理现在发生的事情,而不是过去发生的事情。这并不是说CBT治疗师忽视了过去,或者把童年事件当作无关紧要的事情来对待。相反,重点是如何改变当前的想法和行为,尽快带来持久的解脱。
这是一种“挽起袖子”的治疗方法,强调正面处理明确定义的目标,治疗师和病人都积极参与这个过程。
CBT是以技能为导向的
通过CBT,我们学会了管理我们正在处理的问题的技巧,我们自己实践它们,并在治疗结束时将它们随身携带。接受CBT的人经常会说:“我开始意识到我的大脑对自己耍的把戏了,我现在可以测试我的想法是不是真的了,我越来越擅长依赖我的焦虑。”
认知行为疗法强调实践
在大多数情况下,治疗是一周一小时,这样每周就有167个小时的时间不用去看心理医生了。因此,一个人必须在此期间练习新技能,才能最大限度地从中受益。许多研究表明,在治疗期间做更多工作的人在认知行为治疗方面做得更好。
到目前为止,我们已经介绍了CBT的基础知识及其来源。在过去的几十年里,研究人员在临床试验中测试了CBT。让我们看看他们发现了什么。