陈某,男,31岁,本院药剂科主管药师。1988年7月1日初诊。

1周前因发热,体温38.6～39℃,住院检查诊断为“上呼吸道感染”,内科投予羧苄西林3g/d治疗,药后发生全身性药疹。遂改投地塞米松,发热减,药疹消退,但体温仍波动在37.7～38℃。乃出院,来李老处要求中医治疗。

低热不退,头昏乏力较甚,食欲差,不畏寒,舌苔薄白,脉细缓。

低热;少阳证发热。

和解少阳。方用小柴胡汤。

党参、柴胡、青蒿各15g,黄芩12g,半夏10g,生姜6g,大枣5枚,炙甘草3g。每日1剂,水煎,分3次热服。

服上方3剂后,体温降至正常。续进6剂,未再发热。遂停药,嘱食疗调摄,以冀完全康复。后未再犯,一直精力充沛地工作。

该患者低热缠绵不愈,虽仅发热而无畏寒,李老凭“头昏乏力较甚,食欲差”,断其有似少阳证中之“黙默不欲饮食”之症。准“有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”精神,投小柴胡汤和解少阳,加青蒿清透少阳郁热而不伤阴。终获3剂已,6剂巩之佳效。