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前言
作为一名泌尿外科医生,我深感幸运,幸运的是赶上了当今泌尿微创技术快速发展的阶段,特别是腹腔镜技术,给了我个人和学科发展带来了大好时光。我国腹腔镜技术在二十年的路程中健康发展,特别是近几年微创技术的飞速发展,不仅仅让我们在手术方法上有了长足进步,更给我们带来了理念上的革新。从单晶设备时代开始到现在的高清、超高清设备、3D腹腔镜,甚至是达芬奇手术机器人系统,手术从简单的肾囊肿去顶、精索静脉高位结扎到现在的肾癌、前列腺癌、膀胱癌根治甚至重建等高难度手术,使腹腔镜技术在全国各地开花结果。我个人和团队从2000年开始,已完成超万例手术、辅导4000余人次学员、支持超百家医院开展工作。
笔者在2012年编写并出版了《经腹腔路径泌尿外科腹腔镜手术技巧》,旨在介绍经腹腔路径腹腔镜手术的特点,优势,基本技术及常规手术。是经腹腔路径泌尿外科腹腔镜手术的入门书籍。出版后得到了许多泌尿界同道的肯定和支持。近年来不断的操练和创新,我们已完成了许多特色性的手术,把腹腔镜技术从在原来的常规手术的基础上进行拓展,比如完全腹腔镜下膀胱癌的根治和U形回肠原位新膀胱手术、内镜下腹股沟淋巴清扫手术、肾部分切除术羽毛线的新缝法、胡桃夹左肾静脉外固定手术、高难度的二次腔镜手术等均有较多的创新做法。这也形成了我科快速发展的核心,真正的把腹腔镜作为一种“工具”,使其发挥到淋漓尽致。基于此,我和我的团队积极收集材料,把这些创新手术、少见手术、高难度手术等所谓的挑战性手术或特殊术式进行整理、出版,定名为《泌尿外科腹腔镜手术疑难病例解析》。本书内容分为2章21节,分上尿路共11个腹腔镜手术病例及下尿路共10个腹腔镜手术病例。书中包含各个病例的详细临床资料,手术步骤,其间配合彩图予以说明。此外,将本书内容相关的手术视频进行了网络增值服务,读者可通过书上提供的密码上网观看。期望本书能给同行一些借鉴,也能够在我国泌尿外科腹腔镜技术的发展中起到一点推动作用。
本书介绍的病例的所采用相关术式仅代表一方观点,可供大家讨论,同时本书在内容亦可能存在疏漏错误,在收集病例中由于经验的欠缺和病例数的不足可能出现相关临床检查不够完善及手术录像不够清晰等缺陷,望各位泌尿外科同道不吝赐教以期在将来的工作中有所改正及完善。
在此,感谢我院领导团队的大力支持,依靠你们的鼓舞和推动,包括腹腔镜设备的更新、重点学科的建设、高端人才引进、卓有成效的业务拓展、科室的超常规发展,我科在我国微创领域崭露头角,科室床位达120张,2014年科室业务量达1.2亿。也感谢我的团队,不辞辛苦、兢兢业业,付出了诸多的辛劳。最后感谢我的家人给予我默默的支持。
张大宏
2015年7月于杭州