女人要懂内分泌:妇科内分泌经典问答200问(第2版)
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51.我这么年轻为什么有代谢综合征

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)不是一种具体的疾病,而是一组临床综合征,是以中心性肥胖、糖尿病或糖耐量减低、高血压病、血脂异常为主要内涵,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础,以多种代谢性疾病合并出现为临床特点的一组严重影响人类健康的临床综合征。
MS的患病率与人种、性别、年龄相关,好发于白种人,且随年龄增长发病率升高,是引发心脑血管事件的高危因素及导致人类致死、致残的主要原因之一:有数据显示MS人群心血管疾病增多3倍,心血管病死亡风险增高2倍,总死亡风险升高1.5倍。
代谢综合征(MS)的诊断标准:采用2009年国际糖尿病联合会流行病学和预防工作组和美国心脏病协会等多家机构提出的诊断标准,符合以下任意3条即可诊断:①向心性肥胖(中国男性腰围≥85cm;中国女性腰围≥80cm);②TG≥150mg/dl(1.7mmol/L)或因TG升高服用药物治疗;③HDL-C<50mg/dl[1.3mmol/L(女性)],HDL-C<40mg/dl[1.0mmol/L(男性)];④血压:收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg或因高血压服用药物治疗;⑤空腹血糖≥100mg/dl(5.6mmol/L)或因高血糖服用药物治疗。
大多数存在MS的特点,主要表现在:①高胰岛素血症及糖耐量减低;②血脂异常;③心血管系统异常,研究表明PCOS患者的收缩压上升,动脉管壁粥样斑块形成,血管内皮功能及血管功能失调,导致出现高脂血症、高血压、缺血性心脏病等的风险增加4~5倍;④C反应蛋白(CRP)水平升高。
综上所述,年轻的PCOS女性由于疾病本身导致的糖脂代谢异常、肥胖等情况,与代谢综合征的特点有相当的重叠。现代人生活水平的提高,饮食结构的改变,环境的影响,使得代谢综合征的发生趋于年轻化,尤其是PCOS患者更为明显。
因此对于患者需要综合治疗,在药物治疗的基础上,普及健康教育,建立健康的生活方式,戒烟,改善意识结构,增加体力活动,减重等,这对治疗疾病本身和预防并发症至关重要。
你是不是患有代谢综合征呢?请咨询你的医生。