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前言
2016年我和吴希瑞教授在北京参加一次学术交流,分别介绍小腿开放骨折的治疗经验,那是我第一次认真欣赏他关于小腿开放骨折的治疗报告,其病例之复杂,治疗过程之曲折,应对策略之奇妙与精彩,令人印象深刻,过目难忘。当时我就想,我国有骨科医生约20万,其中近一半从事和创伤相关的临床工作,特别是基层医院的医生,对创伤患者的治疗是日常工作的主要内容,要想让每一位创伤骨科医生都经历这样复杂的病例治疗过程从而积累治疗经验,是不可想象的。如果能将我们治疗的病例集结成书,供年轻医生参考借鉴,使他们少走弯路,从而使患者受益,岂不是一件利国利民、功德无量的好事吗?会后我们把这一想法进行交流,一拍即合。这算是那次北京之行的最大收获吧。
回到医院后,我们迅速成立了编委会,制定了编写提纲并开始整理病例、随访患者、检索文献、打字校稿等一系列的工作。冬去春来,经过1年半的不懈努力,初步书稿终于完成,其中艰辛,自不必说。
本书主要介绍创伤骨科最常见的胫骨开放骨折的治疗经验,从急诊处理原则到术后感染、骨缺损的治疗对策及皮肤牵张和表面骨水泥技术的临床应用,共分十个章节,介绍相关技术的起源和最新进展,帮助读者对各章内容有一个系统的了解。全书共精选了75个病例,每个病例从入院治疗的每一步至术后随访,都有详细的图片和文字介绍,最后还有经验与体会,结合国内外最新文献分析整个治疗过程的得与失,并提供改进方案。全书图片共计1180余幅,真正做到了图文互现,相信本书会给读者带来耳目一新的感觉。
我和吴希瑞教授从事创伤骨科的临床工作皆已30余年,治疗的胫骨开放骨折不计其数,积累了大量珍贵的临床病例,对胫骨开放骨折早期与晚期并发症处理有独到见解。我们出版此书纯粹出于兴趣和责任感,把它当作从医30余年的总结、纪念和展示,是向创新、智慧与执着的致敬,绝不抄袭杜撰,一切以事实说话,内容经得起实践检验。
我们出书的想法得到人民卫生出版社的大力支持,出版申请一经提交便很快立项,这对我们也是一个巨大的鼓励。
由于时间仓促,个别病例治疗尚未完全结束,有的病例关键步骤图片丢失,影响了整体的观赏效果,也有个别病例由于治疗过程漫长,叙述编排略显杂乱。由于编者水平有限,虽竭尽全力,仍难免有疏漏和贻笑大方之处,望各位读者批评指正。
河北医科大学第三医院
彭阿钦
2019年12月