鸡胸（pectus carinatum）与漏斗胸相反，是胸骨向前方凸起的一种畸形，较漏斗胸更为少见，占所有胸壁畸形的16%，以对称性畸形为常见。

病因不十分清楚，与遗传有关，家族中有胸壁畸形者，鸡胸的发生率明显增高。如肋软骨和肋骨向胸腔内塌陷，可使胸腔容积缩小并压迫心脏，影响肺扩张，引起慢性肺部感染，可有双侧支气管扩张，导致肺功能不全致心肺衰竭，因此应早期进行矫形术。

1952年Ravitch首次报道多根肋软骨切除，胸骨双处截骨矫正凸胸鸽型鸡胸后，又有多位作者报道了不同的手术方法。之后又有人提出了肋软骨骨膜下切除肋软骨，胸骨横行楔形截骨法，近来又有作者试用整形支架矫正在幼儿中获得成功。目前施术较多的方法是胸骨翻转法和胸骨沉降法。

鸡胸和漏斗胸一样，都可选用上下带血管蒂的胸骨翻转术来进行矫正。但要注意鸡胸的肋骨及肋软骨比漏斗胸的还长，特别是上部的肋软骨。而下部的肋骨及肋软骨又较短，因此在整形中术者应注意到这一点。在胸骨翻转后，根据胸骨柄，胸骨体，肋软骨等具体情况的变异，进行适当切开，切除或削平，以获得更好的矫正效果。

与漏斗胸基本相同，症状轻者可延迟手术年龄。

除常规准备外，应注意肺部感染，检查是否合并有先天性心血管畸形。

气管插管全身麻醉，取仰卧位。

与漏斗胸“胸骨翻转术”基本相同。

胸骨沉降术（sternal depression method）的手术方法与漏斗胸的胸肋抬举存在不同，将过长的肋软骨行软骨骨膜下切除使肋软骨与正常人等长，利用两侧肋骨的牵引力来将胸骨沉降到正常的位置。鸡胸病的第5肋软骨位于Hairsson沟处，其长度较第3、4和第6肋软骨短，切除时要注意长短分寸。

（1）术前胸部X线片及CT片检查，如发现胸骨后与心脏之间无肺组织，术后有胸骨直接压迫心脏的可能，不能采用胸骨沉降术。

（2）与漏斗胸“胸肋抬举术”相同。

同鸡胸“胸骨翻转术”。

气管插管静脉复合麻醉，取仰卧位。

（1）采用胸骨正中切口或双乳房下横切口，游离皮下及胸大肌与漏斗胸手术相同。

（2）在骨膜下切断切除肋软骨与漏斗胸的“胸肋抬举术”基本相同。游离腹直肌的肋骨附着处，同时游离上腹部腹直肌鞘外缘，制成肌瓣，于腹直肌附着突处切断。

（3）在胸骨最突出的位置，与肋间平行横形截骨，主要根据胸骨体向前移位多少而决定楔形切骨宽度。①Ⅰ型畸形：截除胸骨前板1.0～1.5cm；②Ⅱ型畸形：在胸骨偏置即旋转侧楔形截骨，缝合后使胸骨向前移位以矫正胸骨旋转；③Ⅲ型畸形：Ⅲ型畸形胸骨呈Z字形，在胸骨柄体最明显向前突出处，切除胸骨前板横形楔形操作截骨，胸骨向后明显凸出处同样行楔形切骨，再用涤纶线缝合固定；④Ⅳ型畸形：在胸骨柄突出处横形楔形截骨，第2、第3肋软骨在骨膜下切除（图3-16～图3-19）。

（4）用盐水冲洗创面，将从剑突断开的腹直肌瓣向上移动与胸骨固定，胸骨旁置放细的引流管，切断肋软骨的最高处，缝合皮下组织和皮肤。

在骨膜下切除过长畸形的肋软骨时，需要特别注意切除的长度要适宜。

非对称性的鸡胸，特别是生长发育期的儿童，做了单侧的肋软骨切除后，未切除侧仍在生长发育，致使胸骨向术侧倾斜可致使畸形比术前还严重。因此术中应考虑同时切断对侧相对应的肋软骨，因而患者手术时的年龄选择不是避免其并发症的有效方法。