前言

随着社会老龄化加剧、生态环境被破坏、人们不健康的生活方式以及食品安全问题凸现，我国的肿瘤发病率多年来持续上升。北京市肿瘤防治研究办公室2015年发布的北京市最新癌症数据显示，2013年北京市户籍居民共报告恶性肿瘤新发病例41 272例，发病率为315.80/10万。疼痛是癌症患者最常见的症状之一，严重影响患者的生活质量。其中，初诊癌症患者的疼痛发生率约为25%；晚期癌症患者的疼痛发生率为60%～80%，其中1/3的患者为重度疼痛。癌痛如果得不到缓解，患者将感到极度不适，可能会引起或加重患者的焦虑、抑郁、乏力、失眠、食欲减退等症状，极大地影响患者的活动、与家人和朋友的交往，以及整体生活质量。规范化药物治疗是疼痛治疗的关键，个体化治疗是疼痛治疗的保障，为了能够更好地提供专业、标准的癌痛治疗用药咨询服务指导，满足咨询药师的实际需要，促使我们有动力编写此书。

本书为《用药咨询标准化手册丛书》分册之一，按照丛书编写的总体思路与要求，在编写过程中，我们首先归纳整理了近几年来在实际用药咨询服务工作中经常出现的各类癌痛治疗相关的用药问题，力求每一个咨询问题能够解决某一方面的知识要点；之后，按照药品适应证/受益人群、药物间比较、服药方法、用药疗程、不良反应、药物相互作用等问题类型分别进行了梳理；最后，结合国内外最新指南、专家共识、相关文献以及各类镇痛药物及辅助用药的说明书，逐一对每一问题进行标准化的解答并编辑成册。

本书编者均来自于北京大学肿瘤医院，在癌症疼痛特别是镇痛药物及辅助用药的用药咨询与指导方面有许多创新性工作及较为丰富的经验。我们紧密围绕咨询常见问题，以案例的形式来编写，又包括知识类型、知识链接、问题解答及资料来源，希望能够在一定程度上规范癌痛治疗药物用药咨询常见问题的解答，也希望为从事用药咨询工作的药师、医师朋友，以及有相关知识需求的患者及其家属提供帮助，能够提升整体咨询水平及服务标准，更好地服务于患者。

由于编者水平有限，且国内在癌痛治疗药物规范性用药咨询指导领域还没有很好的可供借鉴的资料，因此，此书难免有遗漏甚至错误之处，还希望读者朋友反馈指正，多提宝贵意见，我们再版时及时补充和改正。