第四章　风湿寒性关节痛

风湿寒性关节痛是由原风湿类专业委员会主任委员王兆铭教授经过多年临床实践总结提出,主要有关节或肌肉疼痛,酸楚、胀、沉重感,患者自己实难描述疼痛性质。局部无红肿,实验室检查多数正常,有少数病人红细胞沉降率升高。治愈或发病数十年后关节功能正常或不留畸形。遇冷或天气变化(阴天下雨、寒湿、刮风、吹空调)病情加重。按病因命名为风湿寒性关节痛。上海中医药研究所根据“痹病”致病的原因,模拟自然风寒湿环境(与高寒地区环境基本相似)对家兔外感肢体痹进行造模和多指标观察。与美国《风湿病概要》第九版中介绍的纤维组织炎-纤维肌痛症较为相似,有肌肉骨骼疼痛,晨僵的易疲乏、全身性疼痛和脊柱酸痛为最常见的表现形式,病人自诉有关节疼痛和肿胀属主观感觉,检查时看不出来,客观的肌无力检查不出,肌电图检查、肌酶及肌活检大多都正常。对关节疼痛和指关节在风湿病发病率当中也是比较高的,得这个关节炎的病人也是比较多的。

中医能驱除人体中的寒邪,风湿寒邪被驱除后,即可“邪去正复”病证会好一些而达到治疗目的。中医对风湿寒性关节痛有它的分类、临床表现、临床治疗,在这里也就不多说。你们有时间可以仔细看看我写的专著。对不同程度的临床证候,并摸索出一套比较完整的治疗方案和措施。对初发者病情较轻,病程短,体质较好,单纯以祛除风寒湿邪为主;对病情重,病程长,体质弱者,应以扶正祛邪为主,治愈后仍要巩固治疗一段时间,以防复发。推拿、按摩、电疗、热疗、红外线、拔火罐、民间疗法等均有较好疗效。常用非甾类抗炎药阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、萘普生、保太松、双氯芬酸钠等缓解症状。