第三节 产妇的疾病与防治

如何防治产褥期感染

产褥期感染又称产褥热，是指产褥期生殖道感染引起的局部或全身炎性变化。生殖器官感染可能引起膀胱炎、肾盂肾炎，治疗若不彻底可变成慢性泌尿系统炎症，急性感染严重者可并发败血症。到目前为止，产褥期感染和出血、妊娠高血压综合征仍是产妇死亡的三大主要原因。

产褥热时，产妇会出现持续发热不退，体温超过38℃；或突然高热寒战，体温超过39℃。多数产褥热的产妇在分娩48小时后开始发热，伴有下腹隐痛、恶露浑浊并有恶臭味，恶露量多；子宫肌炎严重的，恶露无臭味，量少，子宫大而软，有压痛。当病症蔓延至子宫邻近组织时，患者会发热、腹痛加重，子宫旁一侧或双侧增厚有触痛。发展为腹膜炎或败血症者，可出现寒战、高热、脉快、腹胀、全腹部剧烈压痛、反跳痛、腹肌紧张等症状。如细菌毒力强而机体抵抗力低，可发生感染性休克，甚至死亡。

产褥期感染的病因可分为内源性感染和外源性感染。

（1）内源性感染是指孕妇在怀孕和分娩过程中，由于身体虚弱、营养不良、机体抵抗力下降，使原来存在于阴道或肠道的细菌大量繁殖，成为致病菌，引起产妇感染。

（2）外源性感染是指由于孕妇在临近预产期盆浴或性生活，分娩期的多次内诊、肛查，分娩过程中的胎膜早破、产程延长、产道损伤，或产褥期所用的不洁内衣及便盆等，使致病菌进入生殖道，引起产褥感染。

为预防产褥感染，专家建议：

（1）产前产后加强营养，充分休息，以增强抵抗力；

（2）产后多喝白开水，4～6小时内排尿。产后每次排尿要尽量将尿排尽，以免细菌在里面繁殖；

（3）注意个人卫生，保持会阴部清洁，每日用温开水或1：5000高锰酸钾溶液清洁外阴，以防逆行感染。产褥期应经常更换卫生巾以保持干爽舒适，每次上完厕所都要用温开水由前往后冲洗会阴部；

（4）产后及早下床活动，有助于膀胱肌肉功能的恢复；

（5）穿棉质内裤，避免穿紧身的裤子；

（6）坐月子期间禁止性生活；

（7）产后发热时，切不可滥用退热药，要经医师检查后针对病因进行治疗。产妇应在产后24小时至10天内，每4小时测量体温1次，若有2次体温超过38℃，须立即求医诊治。

产后恶露的处理

处理恶露是产褥生活中最重要的一项，产妇不得大意。产妇在医院分娩，一般情况下前3天是护士帮助清洗、消毒外阴，4天后多数由自己清洗。恶露的处理要按以下要领来做。

（1）准备两个容器，一个容器中盛50倍稀释的煤酚皂，再以400倍水稀释成碱性肥皂液，5厘米宽的消毒棉花浸在其中，另外一个容器放消毒过的钳子或夹子。

（2）用肥皂将手洗干净。

（3）排尿排便，用卫生纸擦干净。便后尽可能采用温水洗净外阴部和肛门等部位。

（4）用消毒过的钳子或夹子夹住浸过肥皂液的棉花，以外阴为中心，从前向后，从内向外消毒清洗。棉花用完一次必须换新的，这样重复清洗几次。

（5）外阴有撕裂而缝合的，应涂上消炎药。

（6）消毒清洗后，垫上消毒纱布，以免血液渗出，再垫上青石棉、胶布、乙烯树脂布，用丁字带固定好。如不用消毒纱布，也可以直接用脱脂棉。

注意：更换脱脂棉前，一定要先洗手；擦拭便尿时，要由外阴部向肛门方向，否则易引起感染。1块消毒棉只能用1次。消毒后要立即垫上新的纱布或脱脂棉，随后系上丁字带或月经带。垫脱脂棉时，要把纱布铺在上面，避免粘住外阴部。

产后发热怎么办

在产褥期，产妇的体温一般在37℃左右。如因产程过长而过度疲劳，或精神紧张，或进食饮水量不足以致体力消耗较大者，在产后1天内体温可能会轻度升高，但一般不超过38℃，经过休息、进食、饮水，疲劳缓解后，一般在24小时内，体温会恢复正常。

产后3～4天，产妇分泌乳汁时，由于乳房的血管和淋巴管扩张充盈，乳房膨胀，体温可略有升高；乳房过胀时，体温可升到39℃，但一般仅持续数小时就可下降。

产后2～10天，若产妇体温有2次升高达到或超过38℃，而这2次体温升高的间隔在24小时以上者，则为病态，应该考虑是否发生了产褥感染。

专家建议：产妇在产褥期持续发热，尤其是高热，会影响身体健康，应该及时请医师检查、治疗。

产后便秘的原因及防治

产妇分娩后，容易出现便秘的症状，同时由于伤口不敢用力，致使排便感觉消失，大便秘结。特别要注意的是，孕妇千万不能憋尿，以免胀大的膀胱影响子宫收缩。因此，产后应注意大小便通畅。

引起产后便秘的常见原因

（1）产后腹肌和盆底肌肉松弛，收缩无力，腹压减弱，加之产妇体质虚弱，不能依靠腹压来协助排便，排便自然发生困难。

（2）由于产褥期胃肠功能减弱，肠蠕动慢，肠内容物在肠内滞留时间长，使水分被吸收造成大便干结。

（3）产妇在产后几天内的饮食单调，往往缺乏纤维素食物，尤其缺少粗纤维的含量，这就减少了对消化道的刺激作用，也使肠蠕动减弱，影响排便。

如何预防产后便秘

产妇在分娩后，一是应适当地活动，不能长时间卧床。产后前2天应勤翻身，吃饭时应坐起来，2天后应下床活动。二是在饮食上要多喝汤，多饮水，每日进餐应适当配一定比例的杂粮，做到粗细粮搭配，力求主食多样化；在吃肉、蛋等食物的同时，还要吃一些含纤维素多的新鲜蔬菜和水果。三是平时应保持精神愉快、心情舒畅，避免精神刺激，因为不良情绪可使胃酸分泌量下降，导致肠胃蠕动减慢。

如何治疗产后便秘

如产妇已患便秘，可准备黑芝麻、核桃仁、蜂蜜各60克，先将芝麻、核桃仁捣碎，磨成糊，煮熟后冲入蜂蜜，分2次1日服完，能润滑肠道，通利大便。也可用中药番泻叶6克，加红糖适量，开水浸泡代茶频饮。用上述方法效果不明显的产妇，可服用养血润燥通便的“四物五仁汤”：当归、熟地各15克，白芍10克，川芎5克，桃仁、杏仁、火麻仁、郁李仁、瓜萎仁各10克，水煎2次分服。

产后肛裂的原因及防治

有的产妇喜吃羊肉、狗肉、姜汤等热性和辛辣食物，长时间不吃或很少吃蔬菜和水果，再加上产妇卧床休息，活动量少，肠蠕动减慢，以致大便在肠道内停留时间过久，水分被吸收而过于干燥、硬结，从而产生排便困难感。再者，产后腹肌松弛，盆腔压力突然降低，直肠弛缓也容易使大便干结，从而发生便秘。一旦出现便秘，若强行排解，则很容易造成肛裂。

产后妇女的肛裂发病率很高。肛裂是肛管内齿状线下部反复损伤和感染，导致皮肤全层裂开后，因未得到及时处理，裂口反复感染后形成的一种慢性感染性溃疡。虽说肛裂不算大病，但给人所造成的肉体痛苦和精神上的负担也是很大的。

肛裂一般表现为大便时疼痛，便中和便后带血。疼痛的原因是在排便时，粪便通过肛管，刺激裂伤口底部神经末梢而引起的。痛型为撕裂疼痛或烧灼痛。排便后缓解数分钟，此为疼痛歇期，为肛裂所独有的特征。然后因内括约肌的痉挛而再度疼痛，常持续数分钟或数小时，直至括约肌疲劳、肌肉松弛而疼痛消失，医学上称之为肛裂疼痛周期。

肛裂还会出血，但出血量不大。有的大便表面发现条索状血迹，有的在大便后仅滴数滴鲜血，有的病人仅在手纸上遗留少量血迹，一般少见大量出血。

产妇预防及应对肛裂可从以下几个方面着手。

（1）产后应保持肛门清洁，每次大便后用温水轻轻冲洗肛门，养成良好的卫生习惯。

（2）长时间的坐位可因腹中压力向下压迫，使肛门血管瘀血，肛周组织水肿、脆弱，容易造成损伤，因此产妇要避免久坐。有空闲时可经常做提肛运动，即做连续有节奏的下蹲——站立——再下蹲动作，每次做1～2分钟，每日做2～3次，以加强肛门括约肌收缩，促使局部的血液循环，防止瘀血。

（3）少吃辛辣刺激的食物，以防加重肛周水肿等症。

（4）预防便秘。因产妇在分娩过程中，消耗掉大量的热量和营养，产后适当的补充是必要的，但要讲究正确的调节。一些农村地区，在坐月子期间仅以鸡蛋为主，不做别的食物调节是不可取的。鸡蛋细腻，过多食用容易减少大便次数，出现便秘。在吃鸡蛋的同时，应吃一些含维生素、纤维素高的蔬菜和水果，以保持大便松软、适当的体积和水分，使大便容易排出。产妇应在产后身体适应的情况下，适当下床活动，以避免粪便在肠内停留时间过久。必要时可进行腹部按摩，以增加肠蠕动的机会。还要养成每日排便的习惯，缩短间隔时间，以免大便过多地积聚和过多水分被吸收，造成便秘。

（5）发生便秘，不要强行排便。应先由肛门注入适当的开塞露、甘油栓等润滑药物，以利于大便的顺利排出，避免造成肛门裂伤。

（6）发生肛裂后，每日要进行局部清洗或坐浴，尤其在大便后，可防止伤口感染，以促使伤口尽快愈合。对肛裂痛者，可利用普鲁卡因局部封闭，久治不愈者，要去医院进行手术治疗。

产后痔疮的防治

产后易患痔疮的原因，一是产妇生产后由于子宫收缩，直肠承受胎儿的压迫突然消失，使肠腔舒张扩大，粪便在直肠滞留的时间较长，容易形成便秘；二是分娩过程中撕裂会阴，造成肛门水肿。因此，女性产后注意肛门保健和防止便秘是防止痔疮发生的关键。具体措施如下。

勤饮水，早活动

由于产后失血，肠道津液水分不足，以致造成便秘，而勤饮水、早活动可增加肠道水分，增强肠道蠕动，预防便秘。

少食辛辣、精细食物，多食粗纤维食物

一些女性产后怕受寒，不论吃什么都加胡椒，这样很容易发生痔疮。同样，过多吃鸡蛋等精细食物，也可引起大便干结而量少，使粪便在肠道中滞留时间较长，不但易引起痔疮，而且对人体健康也不利。因此，产妇的食物一定要搭配芹菜、白菜等含纤维素较多的食品，这样消化后的残留物较多，形成的粪软，大便时易排出。

勤换内裤，勤洗浴

这样不但保持了肛门清洁，避免恶露刺激，还能促进该部位的血液循环，缓解水肿，预防外痔。

早排便，早用开塞露

产后应尽快恢复产前的排便习惯。一般3日内至少要排一次大便，以防便秘；第一次排便一定要用开塞露润滑粪便，以免撕伤肛管皮肤而发生肛裂。

产后恶露不净的治疗措施

产妇恶露一般持续20天左右，若过期仍然不干净，就应采取治疗措施。

食疗与休息

恶露超过20天不干净，量多、颜色淡红、质清稀，无臭气，产妇感到疲倦无力，懒于言语，小腹空坠，说明产妇身体虚弱、元气不能固摄经血，应注意配合食疗。要食用健脾益气类药膳，如淮山药粥、赤豆粥、芡实粥、人参粥、人参山药乌鸡汤等。同时还要注意卧床休息，尽量减少活动，以恢复体力。

注意饮食及卫生

如产妇阳气亢盛，血液有热，则饮食宜清淡，多吃新鲜水果和蔬菜。此时产妇尤其要注意卫生，常换内裤，保持外阴清洁，避免细菌侵袭。

用药与精神调治

请医师检查，对症用药，以利康复。产妇个人情绪要稳定，不可过于悲伤、忧虑和操劳，家人也要注意避免惹其生气。药方可用益母草50克，煎水加红糖服用，每日1剂，分3次服，连服1周可见效。

产后出血及其原因

分娩时，在胎儿娩出后24小时之内，阴道出血量达到或超过500毫升，称为产后出血。产后出血是产科常见而又严重的并发症之一，也是引起产妇死亡的重要原因之一。产后出血因多发生在产后2小时内，如果短时间内大量出血，产妇很快就会出现休克，如抢救不及时，往往危及生命或遗留后遗症，所以产后出血必须积极防治。

发生产后出血的原因有以下几点。

（1）子宫收缩无力是产后出血最常见的原因，约占产后出血总数的70%～75%。因为子宫收缩乏力，不能立即关闭胎盘剥离面的血窦，这种情况多见于产程延长、产妇思想紧张，不能保证充分的睡眠和休息。因此，要正确处理产程，防止产程延长。

（2）胎盘滞留是引起产后出血的另一常见原因。胎盘剥离不完全，还有一小部分滞留在子宫内，都可以影响子宫的收缩而出血不止。有时部分胎盘和子宫粘连，不能自然分离，而从其他剥离的部分出血，这种出血量很大。

（3）分娩过程中产道撕裂，也可发生大量出血。常见于胎儿过大、急产或手术产，均可使产道发生不同程度的撕裂，裂伤重时可发生大出血。

（4）凝血功能障碍是产后出血较少见的原因。包括孕前已存在的如血液病，妊娠后的并发症如严重的胎盘早剥、羊水栓塞等。

晚期产后出血及其原因

一般产后2小时内阴道流血较多，2小时后流血逐渐减少。如果产妇在分娩24小时后阴道大量出血，且出血量超过400毫升，称为晚期产后出血。晚期产后出血是严重的病症，多见于产后1～2周，也有产妇在6～8周才发病。阴道流血可持续或间断，也可表现为急剧大量出血，可伴有低热，患者常常因失血过多导致严重贫血和失血性休克。

晚期产后出血的发病原因有以下几种。

（1）产后子宫收缩乏力，多在产后最初几天。

（2）胎盘或胎膜未完全排出，体内有残留，多在产后10天开始出血。

（3）胎盘附着部位恢复不全，局部创伤不能及时修复，多在产后1～4周开始出血。

（4）剖宫产术后，子宫切口部位血管内血栓脱落出血，多在手术后2～6周阴道开始出血，出血量比较多。

（5）黏膜下子宫肌瘤、绒癌出血。

（6）凝血功能障碍。

晚期产后出血的治疗

晚期产后出血的治疗因病因和病情的不同而不同。

小量或中量阴道出血，应使用足量广谱抗生素、子宫收缩剂，一般会有明显的效果，阴道流血会逐渐减少和停止。若疑有胎盘、胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全，在给予抗生素的同时或控制感染后，应做清宫术，刮出物送病理检查，以明确诊断。单纯的药物治疗往往效果不佳。

产后贫血原因及纠正措施

产后贫血有两方面的原因。

（1）产妇在妊娠期间贫血未得到纠正，分娩后不同程度的失血使贫血加重。

（2）产妇在妊娠期间血象正常，由于分娩时过多出血所致。

贫血，会使人全身乏力，食欲不振，使人的抵抗力下降，容易导致感染或使产后会阴侧切口愈合缓慢，严重的贫血可以引起胸闷、心慌、头痛等，产生许多并发症，所以应及时治疗。

轻度的贫血是指血色素在90克/升以上，一般可以通过饮食来纠正，应多吃一些含铁及叶酸较多的食物，如动物的内脏、鱼、虾、蛋以及绿叶蔬菜、谷类、花生等。中度的贫血是指血色素在60～90克/升，除改善饮食外，需服用一些药物，如硫酸亚铁、叶酸、人造补血糖浆或肌注右旋糖酐铁等。严重的贫血，如血色素低于60克/升，单靠饮食及药物纠正作用缓慢，常常需要少量多次输新鲜血。这样，病人恢复得快，后遗症少。但是否需要输血要听从医师的意见。若输血，则需要有医护人员的监护，以免发生输血反应。

产后身痛的原因

产妇在产褥期出现肢体、腰膝、关节疼痛或全身酸痛，称为产后身痛或产后关节痛。主要原因为产褥期机体血脉空虚、气血运行不畅，稍有劳累或受风寒外邪极易发病。本病特点是产后肢体酸痛麻木、局部无红肿灼热，当与风湿病鉴别。

因产妇产后身痛多由血虚或外感风寒所导致，所以血虚者要多吃营养丰富的食品，如猪肝、羊肉、鸡、桂圆、红枣、红豆等；外感风寒者宜多吃辛温散寒之品，如生姜、葱白、红糖及一些易消化的鱼、肉类。忌食生冷之物。

如果痛得严重，可去医院，在医师的指导下适当吃些药物。

产后宫缩痛怎么办

因产后宫缩是一种正常的生理现象，故宫缩时产生的轻微疼痛是正常的，不需做特殊处理，经过几天以后就会逐渐消失。为了减轻疼痛，产妇可自己按摩腹部，或放热水袋热敷即可。经产妇产后子宫收缩往往比较剧烈，影响休息和睡眠，也可以在医师指导下服止痛药、镇静安眠药等。

产后尾骨痛应如何防治

产妇产后感到脊柱最下端处疼痛，这是因为分娩时骨盆偏于狭窄而胎头较大，在穿过产道时把尾骨挤破了，肌肉也因此而损伤。最明显的表现是仰卧、坐立或如厕用力时会有疼痛感，特别是坐在较硬的东西上会加重疼痛。

产后尾骨痛应做以下防治措施。

（1）临近产期时，若胎儿超过4千克或骨盆狭窄的产妇，应该手术助产，或剖宫产。

（2）疼痛时，在患处做热敷，以放松局部肌肉。

（3）躺或坐时，避免疼痛处接触硬物，最好用柔软的垫子或橡皮圈垫。

（4）满月后仍不见好转应去看医师。

产后耻骨痛应如何防治

耻骨疼痛部位在阴毛的上端，主要症状是蹲着、排便时疼痛，严重时，行走迈不开腿，用不上劲儿。骨盆是由髂骨、尾骨、骶骨、坐骨、耻骨融合而成的。左右两块耻骨在骨盆的正中联结，形成耻骨联合。耻骨联合中间纤维软骨，上下附有韧带。怀孕时体内分泌的激素使得耻骨联合处部位逐渐分开，韧带也随之松弛。

当产妇分娩时，激素就会使耻骨联合的软骨溶解开，特别是生第一胎会因用力猛烈而把耻骨联合撑开，以使胎儿顺利通过，但常常会损伤骨头和韧带，所以产生疼痛。

防治产后耻骨疼痛的方法如下。

（1）若胎儿重达4千克，分娩时产妇应该考虑剖宫产，以免造成耻骨联合分离和韧带损伤严重。

（2）疼痛轻的产妇休息一段时间就可痊愈，疼痛严重的产妇需卧床休息。用弹性腹带固定骨盆也对恢复有所帮助。疼痛严重时可以在医师指导下服用止痛药物。

（3）多吃虾、牡蛎等食物，也可以在医师的指导下服用补肝肾类药物。

产后腹痛的原因

产后腹痛是由子宫收缩所致。子宫收缩时，引起血管缺血，组织缺氧，神经纤维受压，所以产妇会感到腹痛。当子宫收缩停止时，血液流通，血管畅通，组织有血氧供给，神经纤维解除挤压，疼痛也随之消失，这个过程一般在1～2天内完成。

初产妇因子宫肌纤维较为紧密，子宫收缩不甚强烈，易复原，且复原所需时间也较短，疼痛不明显。经产妇由于多次妊娠，子宫肌纤维经多次牵拉，较为松弛，复原较难，疼痛时间相对延长，且疼痛也较初产妇剧烈些。

综上所述，产后腹痛是正常的生理现象，如果产妇疼痛时间超过1周，并为连续性腹痛，或伴有恶露量多、色暗红、多血块、有秽臭气味，属于盆腔有炎症，应请医师检查治疗。

产后怎样预防足跟痛

有的产妇生了小孩子后足跟痛，每遇潮湿、寒冷则加重，产妇对此不要麻痹大意。

足跟痛的原因是有的产妇生产之后，穿拖鞋或赤脚穿鞋，不注意避寒凉或不注意休息造成的，也就是由于产后体虚，尤以肾气亏虚，而受到寒冷，以致足跟痛。所以，提醒初产妇产后一定要做好足跟痛预防工作，如防寒凉，不赤脚穿鞋，不过早下床做体力劳动或家务活儿等。

预防足跟痛的方法是，产妇产后要特别注意脚下的保护，不要穿拖鞋或赤脚穿凉鞋，最好穿袜子和布鞋，使脚下保持一定温度。产妇一旦出现足跟痛，就要求医问药，及时治疗，并千万注意不要再受寒凉。这样，一般经过一段时间的治疗和保健是会痊愈的。

产后腰背痛的原因及防治

分娩后产妇体内的内分泌系统尚未得到调整，骨盆韧带还处于松弛状态，腹部的肌肉因分娩变得松弛。加上产后照顾新生儿，要经常做弯腰动作，或恶露排出不畅引起血瘀盆腔，所以很容易发生腰背痛。

防治腰背痛的方法如下。

（1）可按摩、热敷疼痛处或洗热水澡，促进血液循环。

（2）要注意腰、背、腹部的保暖，因受凉会加重疼痛。

（3）不要久站，更不要提、举重物。

（4）睡觉时平躺或侧躺，床垫不宜太软，如果太软可铺上较硬的垫子。

（5）照料宝宝时避免弯腰。如喂奶时，不要盘腿而坐，背部和肘部都要有支撑物（如枕头），保持一个舒适的姿势。给宝宝换尿布，应有一个不用弯腰操作的台子。哄宝宝时，不要抱着他在地上来回走，可放在摇篮里轻轻地摇。抱宝宝时让宝宝叉开双腿坐在妈妈骨盆上，妈妈的腰部就不会因过度后伸而引起疼痛。

（6）产妇应该从产后2周开始，请保健医师指导做加强腰背肌和腹肌的运动，以增强腰部的稳定性。

产妇乳头皲裂时怎样哺乳

乳头皲裂多半是因为产妇在给婴儿喂奶过程中哺喂姿势不正确，若产妇发生乳头皲裂，则在给婴儿喂奶时要做到以下几点。

哺乳前

（1）产妇应取舒适松弛的喂哺姿势。

（2）热敷乳房和乳头3～5分钟，同时按摩乳房以刺激排乳反射。

（3）挤出少量乳汁，使乳晕变软易被婴儿含吮。

哺乳时

（1）先在损伤轻的一侧乳房哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮力。

（2）让乳头和大部分乳晕均含吮在婴儿口内。

（3）交替改变抱婴儿位置，使吸吮力分散在乳头和乳晕四周。

（4）频繁哺乳。

（5）喂哺结束，等到婴儿放松乳头后，再把婴儿抱离乳房。如果产妇因某种原因，不得不中断喂哺，要用食指轻轻按压婴儿下颏，让他松开乳头，温和地中断吸吮。

哺乳后

（1）挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头。因乳汁具有抑菌作用，并含有丰富蛋白质，能起到修复表皮的功能。也可用熬熟的植物油涂抹，可使皲裂乳头很快愈合。

（2）穿戴棉质、宽松的内衣，并使用乳头罩，以利于空气流通，促进皮损的愈合。

产妇乳房湿疹的症状及治疗

发生急性乳房湿疹后，乳房皮肤常出现粟粒大的小丘疹或小水疱，潮红，瘙痒，抓挠后湿疹易破损，出现点状渗出及糜烂面，有较多浆液渗出，并伴有结痂、擦烂、脱屑等。

亚急性乳房湿疹多由急性湿疹迁延而来。乳头、乳晕及其周围皮肤出现小丘疹、鳞屑和糜烂面结痂，皮损奇痒，有灼热感，夜间症状加重。

慢性乳房湿疹可由急性、亚急性湿疹反复发作、迁延而成。乳头、乳晕部皮肤增厚、粗糙，乳头皲裂，色素沉着，表面覆盖有鳞屑，伴有渗出液及阵发性疼痒。

乳房湿疹应采用综合治疗。尽量避免各种不良刺激，如刺激性食物、剧烈搔抓、热水洗烫等。紧张、劳累、情绪变化、神经系统功能紊乱，往往和湿疹的发病有着紧密关系。服用调节神经功能障碍的药物，对湿疹也有较好的疗效，如维生素B₁、维生素B₁₂、谷维素、利服宁等。

怎样预防子宫脱垂

子宫位于膀胱与直肠之间，呈倒置的梨形，微前倾，人体站立时位于骨盆中央，子宫体向前向上，子宫颈向下前方。维持子宫正常位置的是子宫韧带、盆底肌内组织。正常子宫的位置是前倾前屈的，如果子宫沿阴道下降，甚至部分或全部脱出于阴道口以外，则称为子宫脱垂，俗称“掉茄子”或“掉葫芦”。

造成子宫脱垂的原因，主要是由于分娩时损伤盆底肌和阴道、产后疏于将养，不能完全复原。到了老年因盆腔内韧带、筋膜松弛，肌肉张力降低，或因产后便秘、长期咳嗽、持续下蹲动作造成子宫脱垂。预防子宫脱垂有如下方法。

（1）产后充分休息，不要长久站立、持续做下蹲动作、提举重物、过早跑步、走远路。

（2）加强盆底肌和提肛肌的收缩运动，如抬臀运动。让产妇仰卧屈腿，有节律地抬高臀部，使臀部离开床面，然后放下，每日2次，每次连做10～15下，能使盆底肌、提肛肌逐渐恢复其紧张度。

（3）适当下床活动，或做产后体操，有助于恢复肌肉张力，防止发生子宫脱垂。

（4）保持大便通畅，如有便秘，可服麻仁丸5克，每日2次；或早晚服蜂蜜1匙，以润肠通便。绝对禁止用力大便。

（5）注意保暖防寒，防止感冒咳嗽。患有慢性咳嗽者应积极治疗。

怎样预防产后抑郁

预防产后抑郁要有的放矢。孕妇在产前对产褥期的生理变化要有所了解，同时学习一些护理新生儿的知识和技巧，有助于尽快适应新的角色。要善于抒发自己的感受，不论是欢欣还是沮丧的情绪，这是调适生活危机不可或缺的一环。有难处，要主动争取医护人员和丈夫以及其他亲朋的帮助、支持，切勿自怨自艾，倾诉可减缓心理压力。

疲倦是造成产妇产后情绪低落与忧郁的主要原因之一。因此，产妇要合理安排好休息，尽快适应新生活，保证足够的休息时间，避免疲劳。

丈夫在妻子分娩中给予的心理上的关爱和行为上的帮助，对缓解产妇分娩时的紧张恐惧心情，防止产后抑郁至关重要。准爸爸在沉浸于得到宝宝的喜悦的同时，千万别忽略了妻子的情绪，应多给予语言关爱，并保证妻子有足够的休息。在妻子有异常情况如排尿困难、乳房胀痛或哺乳不顺利时，准爸爸要及时提供支持；妻子有烦恼时，准爸爸要耐心倾听。帮助产妇度过产褥之初容易出现抑郁的时期，逐渐适应做母亲的角色，不仅对产妇的心理健康有益，也有助于母婴的身体健康。