在急性淋巴细胞白血病维持阶段，患儿没有异常，是否必须定期做骨穿？

大多数急性淋巴细胞白血病治疗标准方案中，特别是对于低、中危组患者，维持期治疗阶段，如患者临床表现和血象（如血红蛋白、血小板等）都在正常范围内，不需要定期进行骨穿检查。

但是，一些特殊情况或白血病类型，还是需要在维持期定期做骨髓检查的。比如，费城染色体阳性的儿童急性淋巴细胞白血病，由于使用靶向药物，而且分子指标的改变对治疗计划的影响很大，所以往往需要进行定期的（包括分子标记在内）骨髓检查；又比如，复发后再治疗的患儿以及参加临床研究的患儿，定期骨髓检查不可避免。