手术两百年
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序二

2016年12月,接到《手术两百年》剧组的邀请,参加剧本的论证,这是我跟这部纪录片的首次接触。知道要拍一部有关手术的医学纪录片,我很兴奋。我觉得应该有这样一部片子,记述几百年来医学手术理念与技术的进步和成果。这有助于励志,也能满足科普的需要。但是我也确确实实为剧组捏把汗,担心这部影片被拍成一部手术集锦。2017年和2018年,我接受两次拍摄和专访,并一直关注着纪录片摄制和编辑的进展。2019年播出时,喜出望外并为之感动,《手术两百年》是一部非常优质的医学纪录片,它传递了人性不屈抗争之韧、医学不断进步之智和人类天性中善良互助之美。

在我们生存的地球上,先后出现过千百万个有生命的物种,而其中延续时间最长的,是人类。与其他的动物相比,人类的爪牙并不锋利、体格并不魁伟、身手并不敏捷,也不能生活在空中或水底,但却能长寿!这是由于人类具有一系列得天独厚的本领,譬如能够发展农业与畜牧业、开发矿产,能够学习知识、研发技术、制造机器、积累并发展与伤病作斗争的经验和能力。人类为了进一步了解自己,开展了解剖学、生理学、生物化学、组织胚胎学、病理学、微生物学研究,发明创造了麻醉镇痛、消毒灭菌、输血补液,以及各种影像学、内窥镜检查的技术与设备。现在的外科手术能够做到微创、无痛、安全、少出血、不伤及重要组织,日趋精细、彻底、有效。3D打印技术与医学科学的结合,使我们能够获得精确的病变模型,更将使患者获得各种人工组织(如角膜)、人工脏器(如肾脏、膀胱、骨骼、关节乃至肝脏、心血管结构)。

近两百年来,医学的分科日趋细化,而不同分科间的合作也日趋紧密。由于对各种疾病建立了更精确、有效的诊治方法,不同学科间也得以更快速高效地结合起来。理工科技术人员和专家们越来越多地走进医院,影像学诊断设备也搬进了手术室和病房。内科医师越来越多地成为高精度治疗的手术者,工程师更多地进入医院各个科室并参加多学科讨论会。过去,一位病情复杂的患者,耗时数周甚至数月,辗转在不同的专科门诊或医院之间,最后面对数十甚至上百项检查报告,仍不能取得统一、有针对性的治疗意见。现在,是多个学科医师坐在一起为一个患者进行诊断和设计治疗方案。在手术治疗的理念上,从根治、超根治的“手术越大、治疗效果越好”的理念,转变到“手术越精细、创伤越小、治疗更安全有效”。

在观看《手术两百年》的过程中,多次感受到手术团队的追求和进步,可以浓缩为“学技、求艺、问道”三个层次。要做好手术,必须具备优良的手术技巧,但只靠一种技术去治疗病情不完全相同的患者显然是不可能的。多项技术的融会贯通,并精于选择、组合,才是“艺”。那么“道”是什么呢?简而言之,道是道理的道、道路的道。看看《手术两百年》,设想我们正在一座上、中、下三层跨海大桥的一端,遥望桥的彼岸,能不心潮澎湃、深受鼓舞吗?

2020年3月27日