应克服哪些不良的服药习惯

中国人民解放军临床药学中心　博士　王忠壮

导读：

人一生中或多或少都会服用各类药物，可并不是每个人都能够科学地服药。不科学的服药方法不但不能达到用药的目的，还会适得其反，甚至损害人体其他器官。

1. 干吞药

有些药物若没有足够的水来帮助溶解，很容易形成结石。例如复方新诺明等磺胺类药物，一般要用温水送服。

2. 用牛奶、果汁、茶水、可乐等各种饮料或热水送服药物

它们会与药物发生相互作用，影响疗效。有些饮料还会与药物发生反应，如磺胺药与果汁同服，会使小儿的尿中有结晶析出，从而加重其肾脏的负担；复方阿司匹林、消炎痛等对胃黏膜有刺激作用的药物，如在酸性环境中对人体的危害更大；硫酸亚铁、葡萄糖酸钙、乳酸钙、2、次碳酸铋等与茶水中的鞣酸结合后会产生沉淀，刺激胃肠道，引起胃肠绞痛、腹泻或便秘等病症；各种酶类制剂，如胃蛋白酶、胰酶、乳酶生、淀粉酶、多酶片等药物中的蛋白质与茶叶中的鞣酸结合后会生成鞣酸蛋白，使酶类失去活性；强心甙类药，如洋地黄毒甙及地高辛等与茶叶中的鞣酸结合后会生成不溶性沉淀物，可阻碍胃肠道对药物的吸收而致疗效丧失；镇静、安神、催眠药用茶水送服时，茶叶中的咖啡因、茶碱等可兴奋神经中枢、强心、利尿的物质会降低上述药物的药效；胃蛋白酶合剂、小儿麻痹糖丸、维生素C、乳酶生等药物不宜用热水送服，因为此类药物属于活疫苗，还原性很强，遇热后性质不稳定，会使药效降低。

3. 既服药又吸烟

吸烟能增强肝脏的活力，从而加速药物的分解，使药物的有效成分只有一小部分能达到作用部位，导致药物的疗效降低。

4. 服药姿势不对

有些人躺着服药，或服完药马上平躺，这样做容易使药物滞留在食道内，从而导致食道黏膜被腐蚀甚至会造成食道溃疡。

5. 什么药都嚼服

一些消化不良患者有嚼服多酶片的习惯，还有的家长将药片加水捣烂喂给婴幼儿。殊不知，多酶片外层为普通糖衣(能抵挡胃酸对消化酶的破坏，可使其在到达小肠后崩解，释放有效成分)，内层为肠溶片，嚼服会令药物失效；而预防血栓形成的肠溶阿司匹林片，也是薄膜包衣，只在肠道内溶解，可以避免阿司匹林对胃黏膜的刺激，嚼服就失去意义了。同样的道理，有些肠溶性的胶囊，也不宜将其内容物倒出服用。