禽病临床诊疗技术与典型医案
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鸭出败(巴氏杆菌病)

鸭出败是指鸭感染禽型多杀性巴氏杆菌,引起以排绿色稀粪、浆膜和黏膜有小出血点、肝脏布满针尖大小灰白色坏死灶等为主要特征的一种急性、败血性传染病,又称禽巴氏杆菌病或禽霍乱。一般发病急,死亡快。

【流行病学】 本病病原为禽型多杀性巴氏杆菌。病鸭和带菌鸭为其传染源,通过呼吸道、消化道传染。环境污染重,鸭舍潮湿,通风不良,保温条件差,不按时定期消毒则发病率较高。长途运输、抓捕惊吓、饲料变质、气温剧烈变化等应激因素均可引发本病。一年四季均有发生,以气候多变的春夏、秋冬季节发病率较高。各日龄鸭均可发生,但雏鸭发病率较低,2月龄以上鸭发病率较高,也可感染其他家禽。

【主证】 病鸭精神沉郁,体温升高,羽毛粗乱,两翅下垂,缩颈,厌食,嗉囊积食,喜饮水,口流黏液;有些病鸭摇头,腹泻较为严重,排气味腥臭的灰白色或铜绿色稀粪;病情严重者瘫痪,不能行走。

【病理变化】 肝脏肿大、质脆、表面有许多白色针尖大小的坏死点;脾脏肿大、质脆;肠道尤其是十二指肠呈卡他性和出血性肠炎,肠内容物血样;心冠脂肪、心外膜有出血点;肺出血。

【治则】 清热解毒,抗菌消炎。

【方药】 1.茵陈、白芷各30g,陈皮25g,连翘60g,苍术35g,藿香38g,金银花40g,板蓝根80g(为100只鸭药量)。共研细末,拌料喂服,2次/d。氟苯尼考0.5g/kg,拌料,全群鸭喂服;青霉素800万单位,链霉素500万单位,混合,肌内注射,1mL/只,连用3d。未发病鸭用禽霍乱蜂胶灭活疫苗紧急免疫。

2.广藿香、白头翁各200g,黄连、黄芩、乌梅各100g,马齿苋500g。水煎取汁,任鸭群自饮,1次/d,连用3d。病情较重、不食的病鸭隔离饲养,用禽霍乱蜂胶灭活疫苗(山东滨州华宏生物制品有限责任公司生产),250mL/瓶,每瓶加入青霉素800万单位,链霉素500万单位,胸部肌内注射,1mL/只,连用3d。病情较轻、能采食的病鸭,用氟苯尼考,按0.5g/kg拌料,全群鸭喂服,连用3d。用百毒杀(浓度为1:600)对场地、鸭舍、用具进行带鸭消毒,1次/d,连用3d。

3.黄连解毒汤加味。黄连、栀子、穿心莲、板蓝根各450g,黄芩、黄柏各300g,山楂、神曲、麦芽各1000g,甘草200g。水煎取汁,拌料喂服,1剂/d,连用3剂。不食者取药液直接灌服。共治疗87695例,治愈率达93.7%。

4.①紧急免疫接种禽出败疫苗,成年鸭2头份/只,雏鸭1头份/只。②黄连、栀子、穿心莲、板蓝根各15g,黄芩、黄柏、野菊花、甘草各10g,苍术40g,神曲50g(为100只成年鸭预防药量,治疗用2倍量)。水煎取汁,拌料喂服,1剂/d,连用3d。每隔45d预防用药1次。③鸭群饲料中加入0.05%恩诺沙星,喂服,连用6d;饮水中加入0.2%土霉素原粉,饮服,连用5d。病重不食者,每只取青霉素2万单位,链霉素5万单位,生理盐水2mL,肌内注射。本病原菌对盐酸环丙沙星、恩诺沙星、盐酸林可霉素、大观霉素、青霉素、链霉素、土霉素、喹乙醇及磺胺类药物均敏感,按预防量交替使用有一定预防效果,但长期使用同一药物易产生耐药性。

5.桐油10mL,大蒜10g。将大蒜捣成泥状与桐油混合后浸泡2h,制成绿豆大小,喂服,2粒/只。或桐油10mL,大蒜泥10g,大米100g或大米饭200g,混合,浸泡5h,喂服(为20只鸭药量)。

6.痢菌净,成年鸭8~10mg/kg,雏鸭为10~15mg/kg,肌内注射(一般仅注射1次)。用150ppm痢菌净(0.15g/kg饲料,成年鸭用药量为19~22.5mg/只),拌料喂服,连喂2d。或肌内注射后再拌料喂服2d(对病重鸭采用注射加拌料的方法疗效比较好)。(严泉华,T14,P20)

7.痢菌净15g,溶于水中,拌料喂服,2次/d,第1次4g,第2次3g,第3次2.5g;停食鸭灌服痢菌净水溶液,1.5~2mL/只,连用4次。个别少食、不食或病重鸭应单独灌服。

8.生葶苈子粉3g,分成3次,每4h加适量温开水调和灌服1次。预防量取生葶苈子粉3g,1g/d,拌料,1次喂完,连喂3d。

9.穿心莲、板蓝根各6份,蒲公英、旱莲草各5份,苍术3份。混合,粉成细末,加适量淀粉,用压片机压制成表面光洁、有一定硬度的药片(含混合生药0.45g/片),烘干装瓶,1.35~1.80g/只,拌料喂服,3次/d,连用3d。

10.六草丸。龙胆草、地丁草、紫草、鱼腥草、仙鹤草、甘草各等份。共为细末,加2倍量的面粉糊,搓成黄豆大药丸,晒干保存。鸡群出现病鸡时即可投服,也可用其粉剂拌料直接喂服,成年鸭4~5丸/只,雏鸭减半,2次/d,连服7d;或每千克饲料中拌药10g,喂服。共预防840只,有效率为92%,无副作用及不良反应。(陈英模,T63,P40)

11.禽药片。白芷25g,藿香、木香各50g,胡黄连40g,乌梅44g,黄柏35g,苍术、半边莲、大黄各30g,一见喜100g,TMP6g,SMD30g,土霉素30g,淀粉适量。制成1000片(含中西药0.5g/片)。成年鸭治疗量4~5片/次,2次/d;预防量2.5~3.5片/次,2次/d;雏鸭量约为成年鸭的1/5。

12.用γ-球蛋白防治鸭病毒性肝炎。其制备方法是:(1)取化学纯硫酸铵400g,加60~70℃蒸馏水500mL,搅拌溶解后置室温中冷却,有硫酸铵结晶析出时,其上清液即为饱和硫酸铵溶液(用28%氨水将pH值调至7.0,备用)。

(2)无菌术采集本地健康鸭心血,待凝,趁新鲜离心制取血清。

(3)γ球蛋白制备。①取鸭血清80mL,加等量生理盐水,再加饱和硫酸铵溶液160mL(硫酸铵浓度为50%),边加边搅拌。②在室温下放置30~60min,将混合物以3000r/min离心沉淀30~60min。③弃去上清液,加80mL生理盐水(与原血清等量)于沉淀中使之溶解,加40mL硫酸铵溶液(此时硫酸铵浓度为33%),边加边搅拌。④在室温下放置30~60min后,以3000r/min离心30min,去上清液,取沉淀物。③、④法重复2次。⑤将沉淀物溶于8mL生理盐水(为原血清量的1/10),即为γ-球蛋白液(含硫酸铵盐)。将其装入透析袋内,置200倍的生理盐水中,在5℃下透析,换水2~3次/d。取袋内样品,加1%氯化钡液至不产生白色沉淀或加奈氏试剂无黄色反应时即可,透析24h脱盐,加热58℃除菌,用凝胶过滤法分离,灌封在50mL灭菌玻璃瓶备用。

健康鸭0.5mL/只,病鸭1mL/只,皮下注射或肌内注射。共治疗450例,治愈390例,治愈率为86.6%。用于紧急预防效果甚佳,共预防985例,仅有15只鸭死亡,保护率为98.5%。(胡凯,T24,P61)

【防制】 在鸭养至45~60日龄免疫接种禽出败疫苗,成年鸭2头份/只,雏鸭1头份/只。首免后28d加强免疫1次,其后每4个月免疫接种1次。接种本菌苗时,不得喂服抗生素类药物,其前后3d不宜消毒,以免影响免疫效果。加强环境、栏舍卫生和定期消毒工作。

【典型医案】 1.2009年11月22日,东营市六户镇养鸭户苏某的800只雏鸭突然死亡12只,疑是气温突然下降引起应激反应而死亡,用广谱抗生素拌料喂服治疗,2d后死亡数量急剧上升,3d共死亡76只。检查:病鸭羽毛蓬乱,头冠、肉髯呈紫黑色,缩颈嗜睡,扎堆,呼吸困难,口鼻腔流出黏液性分泌物,排灰绿色稀粪,头颈歪斜,头仰向一侧,角弓反张,行走无力。剖检病死鸭可见心冠状沟有密集的针尖状出血点,心包内有胶胨样渗出液;有的肝脏肿大、色泽变淡、质地变硬,表面有灰黄色或白色针尖状或粟粒大的坏死灶,皮下组织、腹腔脂肪、肠系膜、浆膜、生殖器官有大小不等的出血斑点;有的胸腔、腹腔、气囊有纤维素性或干酪样灰白色渗出液,整个肠道充血、出血;产蛋鸭卵黄囊破裂,腹腔脏器表面附着干酪样卵黄样物质。严重者肠内容物稀薄如水,混有血液,肠黏膜充血、出血,尤其十二指肠黏膜出血、水肿严重,泄殖腔黏膜有出血点。无菌采取病死鸭和濒死鸭的心脏、肝脏、脾脏等组织,触片,干燥后美蓝染色,1000倍显微镜下观察,可见数量较多、形态一致、两极着色深的革兰阴性球杆菌,多呈单个或成对存在。根据临床症状、病理变化和实验室检验,诊为巴氏杆菌病。治疗:取方药1,用法相同。用药3d,病鸭痊愈。(唐少刚,T167,P53)

2.2007年9月11日,滨海县东坎镇某养鸭户的1200只36日龄北京鸭发病邀诊。主诉:整个鸭群采食量减少,其中有20余只鸭食欲废绝,精神呆顿,离群独处,不愿下水,强行驱赶下水则行动缓慢,第2天死亡7只。检查:病鸭精神沉郁,体温升高,羽毛粗乱,两翅下垂,缩颈厌食,嗉囊积食,喜饮水,口中流出黏液,有些病鸭摇头,腹泻较为严重,排气味腥臭的灰白色或铜绿色稀粪,病情严重者瘫痪,不能行走。剖检病死鸭可见肝脏肿大、质脆、表面有许多白色针尖大小的坏死点;脾脏肿大、质脆;肠道尤其是十二指肠呈卡他性和出血性肠炎,肠内容物血样;心冠脂肪、心外膜有点状出血;肺出血。无菌采取病死鸭的血液和肝、脾脏涂片,瑞氏染色,镜检,可见明显两极染色的球杆菌。根据临床症状、病理变化和实验室检验,诊为巴氏杆菌病。治疗:取方药2,用法相同。服药第3天,除5只病重鸭死亡外,鸭群的精神状况和采食量基本恢复正常。(朱成玉,T149,P44)

3.1996年11月5日,荣昌县昌元镇观音桥某鸭场的2000余只、1.5kg左右的天府肉鸭急性死亡,每晚死亡40多只。检查:病鸭体温43℃,腹泻,粪呈青绿色,摇头,有的肢软,不愿行走,吃食减少,口渴,嗉囊积液,倒提时口流黏液。剖检病死鸭可见肝脏肿大、呈土黄色、表面布满针尖大小的灰白色坏死灶;心包积液,心冠脂肪出血,小肠充血、出血,肠内容物呈污红色。取病死鸭肝组织涂片,瑞氏染色镜检,可见典型的两极着色的短杆状菌。根据临床症状、病理变化和实验室检验,诊为鸭出败。治疗:取方药3,用法相同。治愈率达93.7%,疗效令人满意。(鲁华柏等,T128,P38)

4.2003年10月20日,平江县三阳乡养鸭户吴某的2000只成年水鸭突然发病,当天死亡5只,第2天死亡16只,第3天死亡24只,鸭群食欲减退,精神差;部分鸭呼吸困难,肢软无力,不愿行走,饮水增加,体温高达43~44℃,腹泻,排灰白色和绿色稀粪。剖检3只病死鸭,并采取实验室镜检和细菌培养,23日确诊为鸭出败。治疗:紧急接种禽出败弱毒冻干菌苗,2~3头份/只。取黄连、栀子、穿心莲、板蓝根各450g,黄芩、黄柏各300g,麦芽、苍术、神曲各1000g,甘草200g。水煎取汁,拌料喂服,1剂/d,连用3d;不食者直接灌服。取恩诺沙星50g,加水100kg,饮服,连用6d。在鸭群的饮水中加入0.2%土霉素原粉,饮服,连用5d。病情严重、饮食欲废绝者,每只鸭用青霉素2万单位,链霉素3万单位,肌内注射;或用长效抗菌剂,0.2~0.5mL/只,肌内注射,2次/d,连用2d。加强卫生和消毒工作,鸭舍、场地用石灰撒布消毒,1次/d。除治疗前死亡的45只外,其余鸭全部康复。(洪厚成等,T171,P59)

5.1996年5月18日,石阡县国荣乡各岸村3组李某的100只肉雏鸭,有15只出现缩头、懒动、排绿色稀粪、呼吸困难等症状。当天,自用土霉素拌米饭喂服疗效不明显,病鸭增至20只,于19日邀诊。经过检查,诊为鸭霍乱。治疗:桐油10mL,大蒜泥10g,混合,浸泡2h,对不食雏鸭灌服绿豆大1粒,余药用大米饭150g拌匀,浸泡3h,给其余80只雏鸭喂服,2次/d。第2天,病鸭能自由采食,再未出现新病例。继续用药1d,全部治愈。(张廷胜,T103,P38)

6.镇海县养鸭户陆某的243只康贝尔种鸭,因发生霍乱,4d内连续死亡邀诊。取痢菌净20mg/(kg·次),灌服,2次/d,连服2d,疫情得到了控制。养鸭户徐某的1100只发生霍乱,取痢菌净10mg/(kg·次),肌内注射,1次/d,连用2d,仅死亡6只,其余鸭康复。9d后又陆续发病,用土霉素、禽霍乱疫苗治疗才停止发病。(浙江省镇海县畜牧兽医站,T15,P42)

7.1985年8月12~20日,南阳县王营村王某等21户的35只鸭出现霍乱,发病4只。8月13日,用方药8治疗,1.5g/(只·次),用法相同,3次/d。预防量1.5g/次,连喂3d。用药第2天,病鸭病情平息,隔43d(即9月27日)又发生本病,死亡8只。当日下午给药1次,第2天康复。(刘永祥,T19,P61)8.1985年8月19~21日,常德县郑家湾村高某的150只鸭发病,死亡34只,8月22日又有62只发病,少食懒动,眼半闭,口流清水,翅尾下垂,排灰白色稀粪;有2只鸭左右摆头。剖检2只病鸭可见肝脏肿大、肝表面有坏死点;心包积液,心外膜有出血点;肠内空虚,肠黏膜有出血点。取心血、肝脏涂片镜检,可见革兰阴性杆菌。治疗:取方药9,1.8g/次,用法相同,3次/d,连用3d。服药后病鸭仅死亡4只,其余58只逐步恢复健康。同群其他鸭也未再发病。(周辅成,T23,P55)

9.1981年3月,洪湖县峰口乡魏沟大队的鸭发病死亡22只邀诊。检查:病鸭体温升高,精神差,排稀粪,减食或不食,剖检病死鸭可见肝脏肿大、表面有针尖大小白色坏死灶;心脏有小出血点;肺脏充血。治疗:取方药11,10片/(只·d),用法相同,连服3d,痊愈。

10.1982年7月13~27日,洪湖县万岭大队第5生产队黄某的815只鸭(其中蛋鸭250只)发病,死亡蛋鸭180只,雏鸭30只。治疗:取方药11,用法相同。服药4d,痊愈。(袁成新,T25,P63)