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桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤方
桂枝三两(去皮),芍药四两,甘草二两(炙),人参三两,大枣十二枚(剖开),生姜四两。以上六味药,用水一斗二升,煎煮成三升,去掉药渣,每次温服一升。旧本说:现用桂枝汤加芍药、生姜、人参。
【解析】
身疼痛为太阳表证之一。经过发汗治疗以后,如果表证已解,身痛即当随愈,若身痛未除,脉仍浮紧,则表证续在,还当续予解表。现在身体虽痛,但脉不浮紧,而是沉迟,浮脉主表,沉脉主里,浮紧为表寒实,沉迟为里虚,可见这一身痛不是卫闭营郁,而是营血虚而经脉失养。成无己说:“脉沉迟者,营血不足也。”故桂枝汤加重芍药、生姜益营散寒,加人参补充津液。
【原文】
发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。方二十六。[63]
麻黄四两,去节 杏仁五十个,去皮尖 甘草二两炙石膏半斤,碎,绵裹
右四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。温服一升。本云,黄耳杯。
【注释】
更行:行,施也,用也。更行,就是再用的意思。
【白话解】
发汗以后,头痛等表证已无,出现汗出、气喘,为热邪壅肺所致,不能再用桂枝汤,可以用麻黄杏仁甘草石膏汤治疗。