谁动了我的小鼻子
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四、感冒的发生与哪些因素有关

是否容易感冒,在人群中有巨大差异。有的孩子似乎“天生丽质”百病不侵,而有的孩子却像“病秧子”成为医院门诊的常客,是哪些原因导致我家的孩子容易感冒呢?

1.“感冒体质”

是否存在“感冒体质”,在20世纪受到科学家们的热议。随着生物科技的进步,研究者们发现体质因素有可能会使孩子的感冒易感性更强T. Ball et al., Is there a common cold constitution? [J]. Ambulatory Pediatrics. 2002,2(4): 261-267.。那些童年时期经常得感冒的孩子,上学后得感冒的次数,是那些小时候偶尔才得感冒孩子的2倍,而易感性较高的孩子的细胞在应对刺激物(如感冒病毒)时,产生的抗病毒化合物浓度更低。从中医角度来看,“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”,体虚的人正气不足,难以抵御外邪,就容易罹患感冒了。

2.空气污染

空气中细颗粒物PM2.5和可吸入颗粒物PM10,与儿童呼吸系统患病率呈线性正相关关系魏复盛,胡伟,滕恩江,等.空气污染与儿童呼吸道系统患病率的相关分析[J].中国环境科学.2000,20(3):220-224.,也就是雾霾天,孩子的呼吸道感染的概率会大大增加。正如我们第一章中的呼吸道历险,病毒与细菌是能“乘坐”着颗粒物进入我们的呼吸道引发感染的。

3.幼儿园与公共场所

跟在家里比,孩子去幼儿园是不是更容易生病呢?答案是肯定的,一群处于卡他期所谓“儿童期卡他状态”,是孩子生长发育过程中一种非特异性现象,是可自行缓解的良性阶段。表现为免疫系统中的消化系统和呼吸系统免疫力较低,经常生病,三天两头咳嗽、发热,要不就是拉肚子,皮肤起疖肿,甚至还患中耳炎等疾病。而且一旦生病,治疗效果也不太理想。的孩子聚集在一起,简直就是细菌病毒的火药库,但从另一方面讲,却是利大于弊。去幼儿园的孩子到了上小学的时候,就会有足够的天然免疫力;而早年待在家中的孩子因为接触感染的机会少,所以免疫力相对没有那么强,等他们上学的时候就会容易被感染。所以说,不管早晚,孩子的免疫系统都需要经过感染的锻炼。

4.母乳喂养

新生儿会从母亲那里获得一剂免疫力,暂时帮助他们抵御感染。母乳中不仅含有母亲在抵御自身感染时产生的抗体,还富含糖类、蛋白质和其他营养元素,这些物质会在哺乳的过程中给予孩子,保护他们的呼吸道。在生命最初的4个月中,母乳喂养的孩子呼吸道感染的发病概率要比喝配方奶粉的孩子低。

5.睡眠品质

每晚睡眠时间少于7小时的人,比每晚睡8小时以上的人感冒的可能性大3倍,而对于那些睡眠质量不好的人,这一比值甚至要高达5倍这背后的原因可能与致炎性细胞因子和其他症状相关介质的调控相关。S Cohen et al., Sleep habits and susceptibility to the common cold [J]. Arch Intern Med. 2009 169(1):62-67.

6.慢性压力

别以为现在孩子生活无忧无虑,在目前教育体制环境下,父母们都不想孩子输在起跑线,带着孩子参加各种补习辅导班,经常听闻小学生作业写到11、12点的报道,人小压力可不小,而压力正是影响感冒易感性的关键因子之一。压力较大的人比压力较小的人更容易感染,并且压力越大,感冒症状就越严重长期处于压力状态下,身体会分泌更多的皮质醇激素,这种激素能够增加身体的应激性,加快心率升高血压,让我们随时准备战斗或逃跑,但同时也会抑制我们的免疫力,使关闭致炎性细胞因子的机制发生短路,而致炎性细胞因子越多,感冒症状就会越严重。S Cohen et al., Negative life events, perceived stress, negative affect, and susceptibility to the common cold [J]. J Pers and Soc Psych. 1993 64(1):131-140.

7.哮喘与过敏性体质

有哮喘与过敏性鼻炎的孩子,更容易发生呼吸道感染,并且症状也要比常人严重得多S.D. Message et al. Rhinovirus-induced lower respiratory illness is increased in asthma and related to virus load and TH1/2 cytokine and I1-10 production [J]. Proc Natl Acad Sci. 2008 105(36): 13562-13567.

8.积食

反复发生呼吸道感染的易感儿,往往有脾胃积食的问题,遇到外邪侵扰就非常容易发病商金榜.食积与小儿反复呼吸道感染病因学相关性研究[D].北京中医药大学.2012.。这类感冒,如果积滞的问题不除去,单纯解表处理呼吸道症状是没办法治愈的,并且往往会迁延日久,反反复复,更伤正气。