四、呼吸道的免疫功能

“哎哟，叫你们不要贪图空间大坐‘PM10号’列车，现在好了吧……”

随着病毒先生一声惊叫，我们从优美的鼻腔风景中回过神来。原来，和我们一起进入呼吸道的“PM10号”列车被摆动的呼吸道上皮纤毛“拍”了下来了，坠毁在了黏液毯上，里面的病毒和细菌都淹没在黏液中拼命地挣扎着，个个都是一副痛苦的表情。“别看这里一派宁静祥和，其实处处藏着危险杀机哩！”听着自己的同伴们阵阵惨叫，病毒先生心里可不是滋味了。

呼吸道每天要处理一两万升空气，而空气中又充满着颗粒物、污染物和致病物。十面埋伏，呼吸道是怎么保护我们的健康不受侵犯的呢？首先发挥作用的是呼吸道黏膜的免疫机制，其防守战术和古代城堡防御是极其相似的（见图1-7）：

图1-7 呼吸道免疫与城堡防卫的类比（漫画）

护城河 在呼吸道黏膜表面有一条“护城河”——鼻涕黏液毯，阻挡敌军的直接进犯，让病毒细菌没办法定植在黏膜表面搞破坏。

拦截网 在护城河上，还有密密麻麻的“拦截网”——上皮纤毛，能把吸入空气中的颗粒拦截下来，但拦截颗粒的尺寸也有限度：PM50以上的颗粒会被阻挡在鼻毛外，PM10经过层层纤毛封锁，到咽喉部就无法再下行了，但是PM2.5却能凭借自己的“小身板”左躲右闪钻过空隙进入肺部，这也是“PM2.5号”会被我称为“呼吸道全线直达列车”的原因。被拦截下来的颗粒物，就会被黏附在鼻涕黏液毯上，随着黏液清除机制排出体外。

机关陷阱 鼻涕黏液毯里可是机关密布、十面埋伏，藏着各种各样非特异性免疫的生化防御武器，用来消灭落入黏液毯中的病毒细菌，中和它们释放出来的毒素。

守备部队 在呼吸道黏膜内有各种各样的免疫细胞。有专门与细菌或被感染细胞短兵相接的吞噬细胞，有负责制造“生化防御武器”的淋巴细胞和粒细胞等，层层守卫，共同构成了牢固的呼吸道免疫战队。

战场清理 被消灭的这些细胞病毒“尸体”，以及被拦截下来的颗粒物怎么处理呢？这时，黏液毯和纤毛又化身成“皮带”和“转轴”，像垃圾传送带一样，载着鼻腔中的脏污和代谢废物转运到咽喉，形成痰液，通过咳嗽吐出或者吞进肚子里，由胃酸解决，这个过程便是“黏液清除运动”，也就是通常所说的“鼻涕倒流”，是呼吸道非常重要的自我保护清洁机制。