1．宋朝御医赵自化

在宋朝，德州平原县出过一位有名的御医赵自化，官至医官正使。他曾服侍过宋太宗、宋真宗两代皇帝。他的医学著作《四时养颐录》深得宋真宗赏识，真宗皇帝亲自下诏改名为《调膳摄生图》，并亲自为之作序，诏令刊印发行，是宋朝首推的名医。

凡古代名医均编入方志的方技之士，不管是华佗还是扁鹊。至宋朝，虽然皇帝多数都非常重视医学医药，但名医依例仍编入《方技》之中。据《宋史四十六·列传第二百二十·方技上》载：“赵自化，本德州平原人，高祖尝为景州刺史，后举家陷契丹，父知喦（岩：作者注）脱身南归，寓居洛阳，习经方名药之术，又以授二子自正、自化。周显德中偕来京师。悉以药医术称。知喦卒，有荐自化候诊者，疾愈，表为医学再加尚药奉御。淳化五年（994年）授医官副使。”平原县乾隆版县志对赵自化亦有记载，也记入《方技》之中。这是平原县古代历史上唯一在正史中有传的名医。

二子从父学医

据有关史料记载，赵自化生于唐五代后汉乾祐二年（949年）。五代十国是个极短的历史时期（907—960年），而后汉仅存世四年多。他的高祖为景州刺史。乾祐三年（950年）后汉皇帝刘承佑的顾命大臣郭威以清君侧的名义起兵，刘承佑为乱兵所杀。郭威入京师，纵火大掠；并于次年正月正式称帝，国号后周，史称后周，建都东京开封。郭威于公元954年病死，遗命：“晋王荣可于灵前继位。”柴荣即皇帝位，是为世宗，改号显德。从公元949至954年这几年时间里，河北一带被契丹攻陷，赵自化的高祖“举家陷于契丹”。赵自化的父亲赵知岩脱身南归，居住在洛阳，“习经方名药之术”。赵自化和他的胞兄赵自正“从父习医”。在中国古代并没有专门的中医学校，绝大多数是父传子或师带徒，所以赵自化从小是跟随父亲赵知岩学医的。根据史料记载推算，赵自化开始学医的年龄也就是五六岁。“周显德中偕来京师。”按照这个记载，赵知岩带领两个儿子自正、自化从洛阳来到京师开封的时间为后周显德年间（954—959年）。“悉以药医术称”，他父子三人悉心研究中医药之术，尽数地掌握中医诊断技术和中药药用医理。在中医理论中，医和药是不同的，诊病是为医，除病是为药。所以，古代的药铺都有坐堂医生开方，然后抓药。宋朝京都的药肆或药铺多开在都市中人流密集的地方。史籍记载，刘家药肆是都城汴京有名的大药肆，据考证这家药肆的具体位置在潘楼街东面的牛行街上。在张择端的《清明上河图》所描绘的北宋汴京繁华都市生活长卷中，我们可以看到北宋都城里药铺的真实面貌。画卷中有一家为“赵太丞家”的药铺，药铺两边挂着两块牌匾，左侧牌匾上写着“治酒所伤真方集香丸”，右侧牌匾写着“大理中丸医肠胃冷”。在宋代喜用自家姓名、官名甚至绰号作为店名，这赵太丞家是以医官太丞命名之医药铺，极有可能是其先祖成为太医丞者的后人经营的药铺。《清明上河图》的作者张择端是北宋东武（现山东诸城）人，他的主要绘画活动在政宣年间（1111—1125年），也就是赵自化去世后百年左右，画卷中的这个“赵太丞家”药铺是否为赵自化的后人所开也未可知。

兄弟同为御医

赵自化之所以成为名医、御医，首先是与他生活的那个年代有着重要的关系。宋太祖赵匡胤公元960年当上大宋皇帝，他不但精通领兵打仗，而且对中医药的发展也非常重视。自他以后，北宋的太祖、太宗、真宗、徽宗尤为重视医药事业的发展。宋太祖登基时，赵自化虽然只有十一岁，可他和哥哥自正已从父“习经方名药之术”也有六七年时间，而且在京城里已很有名气。由于皇帝对医药感兴趣，所以直接影响到王公大臣。当时有相当社会影响的士大夫都对医药感兴趣。如枢密使高若讷就是伤寒专家，而且著有医学著作《伤寒类要》。北宋著名政治家、文学家范仲淹不但有名扬天下的《岳阳楼记》中的名句“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”，更有“不为良相，则为良医”的惊天之句，以致后来社会上出现了“儒医”的称呼。“大夫”“郎中”这些朝中官名也用在了医人的头上，甚至“大夫”“郎中”变成了对普通医生的称呼。从一个侧面反映了医人社会地位的上升。宋代的翰林院集中了大量的各类技术官，以备宫中和朝廷需要时使用。“医官院”就是翰林院的下属机构之一，职责是管理医药业务、服务皇家和朝廷的“医官”的管理和派驻，并设有翰林医官、翰林医学、翰林袛候、翰林医人等官职。“医官院”使、副使领院事，以尚药奉御充。

赵自化的父亲赵知岩去世后，他的哥哥赵自正通过考试，被“翰林医学会”录取。据《宋史·赵自化传》记载，“自正试方技补翰林医学会。”这样看来，赵自化的哥哥早于他进入御医行列。这时的赵自化也已是京城的民间名医了。秦国的长公主得了一种怪病，四处求医都没有治好，非常着急，有人推荐赵自化，说他医道高明。经过赵自化诊断治疗，秦国长公主的病痊愈了，经地方官推荐，朝廷任命他为翰林医学并加赠尚药奉御。这样，赵自正、赵自化兄弟二人均为朝廷御医，这在平原历史上是很少见的。

自化升迁医学正使

因为宋朝大部分皇帝喜好医药，官方医学空前兴盛，政府革新并完善了医事制度，使得官医系统也进一步完善。在这种背景下，赵自化进入御医行列后，凭着他高超的医术，赢得了皇族和王公大臣的信任，“淳化五年（公元994年），授医官副使”，成为了翰林院医官院的领导人。史籍中记载了赵自化在为御医时的几件事和他的升迁过程。

第一件事是为万适看病。万适是陈州隐士，因为皇帝要招聘人才，万适被选中，万适到京报到时住在宾馆，到赵自化家中会面，并且告诉自化这次被任命为一个县的主簿。从这个记载看，万适应该是赵自化的朋友，起码应该和赵自化比较熟悉，否则他不会到宾馆后就来赵自化家串门。万适素来身体强壮，并未得过什么疾病。在诏书下达的那一天，赵自化看到万适，对他的脸色和刚到时有很大变化感到非常奇怪。就为万适诊脉，然后对万适说：“你可能不久就会死去。”万适根本不信。没有几天万适果然死了。宋史上是这样记载的：“召陈州隐士万适至馆，于自化家会，以适补填县主簿。适素疆力无疾。诏下日，自化怪其色变，为切脉，曰君将死矣。不数日，适果卒。”

第二件事，公元996年，就是为万适看病的第三年，有个叫郑元辅的普通百姓，曾经依仗他与赵自化有点姻亲关系，让赵自化带他到吏部令史张崇敏的家里跑官、要官，索要好处。郑元辅跟随赵自化去过几次，但什么事也没有办成，心里非常恼恨赵自化。于是，郑元辅给朝廷写检举信，说赵自化泄露朝廷机密，并且指责他说了不该说的话等等。宋太宗开始听了后感到十分震惊，就命令御史王继恩审查赵自化。王御史非常慎重地审查了郑元辅举报的内容，都没有事实依据，纯属诬告。于是将郑元辅斩杀。赵自化虽然没有泄露朝廷机密，但交了不该交的朋友，影响很坏。于是太宗罢黜了他医官副使的职务，下放到郢州去任团练副使。不长时间，赵自化就恢复了旧职。咸平三年（1000年），赵自化被任命为医官正使。从这些记载中，可看出太宗对赵自化还是很赏识的。虽然“坐交游非类”，犯了大错，但还是未影响他的提拔。

宋真宗为其书作序

在宋朝，文与医是相通的，许多文人既为官员也懂医药，由于皇帝重视医药，医人为官者不在少数。因此，赵自化当上医官正使后，虽然天天在皇帝身边，但这种业务干部没有地方大员那样八面威风，于是，他也想弄个官当当。自古以来，人的欲望是无止境的，正所谓欲壑难填。正是这种贪欲不知害了多少人。正如《红楼梦》里的神仙歌中唱的那样：“人人都说神仙好，唯有功名忘不了，古今将相在何方？荒草野冢淹没了。”赵自化在他的人生道路上也遇到了这道坎。景德初（公元1004年）雍王元份以及晋国的长公主一块上书给皇帝，说赵自化为皇家和朝廷看病拿药有很大的功劳，请求皇帝不但给他增加俸禄，而且建议提拔自化到遥郡去当太守。宋真宗以赵自化已经成为太医的最高长官为由，不宜去地方当官，把雍王元份和晋国长公主的推荐挡了下来。可是雍王和晋国长公主仍然继续上书为赵自化求官。这下可激怒了皇帝，宋真宗命令枢密院把赵自化叫来狠狠地批评教育了一番。对这件事情，《宋史·赵自化传》是这样记载的：“景德初，雍王元份洎晋国长公主并上言自化药饵有功，请加使秩领遥郡。上以自化居太医之长，不当。复为请求。令枢密院召自化诫之。”根据这些记载分析，请求皇帝到遥郡为官应该既有雍王元份和晋国长公主感激赵自化为其治病的感激之情，也有赵自化自己私心膨胀的因素，可能赵自化自己想当地方大员的想法占的更重一些，否则，不会在皇帝驳回上书请求之后，又上书请命。赵自化招来的是枢密院的奉命训诫。在两次为赵自化请命之后，雍王元份突然死了，赵自化受到牵连，被降为医官院的副使。景德二年（公元1005年）又被恢复为医官院的正使。这年冬天，赵自化也病死了，时年57岁。临死之前，赵自化写下遗书，把他所撰写的《四时养生录》一书献给真宗皇帝。因为宋真宗是个非常注重养生的人，他认真阅读了赵自化这本药膳养生的书，觉得很好，真宗下诏把书名改为《调膳摄生图》，并亲自为这部书写了序言，诏命刊印全国发行。赵自化在世的时候还喜欢写些诗歌、文学之类的东西，后来发现的有他在被贬为郢州团练副使时写的《汉沔诗集》五卷，宋白李若拙为之序。另外还有赞扬自古以医生为职业而当官的《名医显秩传》三卷。以上这些资料均载于宋史。遗憾的是，赵自化的这些书现在我们都无法见到，恐怕已亡佚。

后人对赵自化的评价

赵自化从一位民间名医晋升为御医，又从翰林御医晋升为医官院正使，而且宋真宗皇帝还亲自为他撰写的医书改名作序，应该说他不仅有精湛的医术，而且也有极高的荣誉。但为什么在民间的影响却十分有限，更没法与历史上的华佗、扁鹊、张仲景等名医的名望相比。后人在研究宋代医药发展史的时候认为，宋代由于大部分皇帝喜好医药，官方医学空前兴盛。各种医官的人数不断增加，地位也得到了相应的提高。这些翰林医官紧紧围绕在皇帝周围，既促使当时医学取得了辉煌的成就，也使宋代的官方医学在古代医学史上留下了浓墨重彩的一笔。清人评价：“盖有宋一代，于医学最为留意。”然而，尽管许多医术精湛的医官如赵自化、王惟一、许希、钱乙、陈文中等在医学方面均有创见，但他们受命于皇帝，虽然对官方医学的繁荣功不可没，但是对广大民间社会的影响十分有限，以致在社会中缺乏深远流传的群众基础。