二、临床表现

贲门失弛缓症症状多样，最常见的有咽下困难、烧心、反流、呕吐、胸痛等，相对少见的症状包括上腹部疼痛、咳嗽、哮喘、声嘶和消瘦。其中，对固体和液体食物均出现的间歇性咽下困难是本病最具特征性的症状。由于食管内残留食物过多，其被吸入呼吸道的机会增加，因此很多贲门失弛缓症的患者可出现呼吸道症状，有研究显示贲门失弛缓症患者大约40%至少每周发作一次呼吸道症状。贲门失弛缓症的症状谱在老年人和年轻人之间没有差异，但有研究指出，老年贲门失弛缓症患者其胸痛相对比年轻患者更少、更轻。在一组老年患者的大样本回顾性分析中发现，老年贲门失弛缓症患者发生肺部并发症、营养不良和胃食管肿瘤的几率明显增加。老年患者对于误吸和营养不良的耐受性较差。因此，对于老年贲门失弛缓症患者的诊断应该快速而准确。