病例1　高血压伴肌病患者不能忽视原发性醛固酮增多症

患者女性，51岁，因“全身酸痛乏力伴发作性胸闷4天”于2006年3月3日入院。入院前4天，患者无明显原因及诱因出现全身软组织疼痛，尤其以颈背部、四肢近端为著，按压后明显，伴有阵发性胸闷，但无明显胸痛、无发热，有时头晕和言语不清，在院外查血钾0.45~1.11mmol/L，血气分析：pH 7.66，氧分压100mmHg，二氧化碳分压30mmHg，HCO ^- ₃ 33mmol/L，剩余碱（BE）13mmol/L，血肌酸激酶（CK）、肌红蛋白明显升高，肌钙蛋白（cTnT、cTnl）不高，心电图示广泛ST-T改变，颅脑计算机断层摄影术（CT）未见异常，收缩压最高190mmHg，舒张压不详，遂转我院。