中国高血压疑难病例荟萃
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专家点评

副神经节瘤相对罕见,对于伴心悸、大汗、头痛等儿茶酚胺增多所致症状、阵发性或持续性高血压患者,尤其是儿童、青年人需警惕嗜铬细胞瘤。心脏嗜铬细胞瘤较肾上腺嗜铬细胞瘤更具侵袭性,起病隐匿,临床表现非特异,预后较差,极易漏诊,特别是伴有轻度血压增高患者。对多发嗜铬细胞瘤伴纵隔占位,有胸闷、胸痛等心肌缺血表现,血尿儿茶酚胺升高,尤其是去甲肾上腺素升高,肾上腺素、多巴胺正常的患者,需警惕心脏嗜铬细胞瘤。家族性嗜铬细胞瘤可合并其他内分泌肿瘤,因此不能满足单个瘤检出,要考虑肿瘤多发性可能。