学名：Paeonin albiflora.Pall.（ 注：今作 Paeonia lactifl ora Pall或 Paeonia veitchii Lynch）。

别名：将离、犂食、余容、铤。

释名：时珍曰：芍药犹绰约也。此草花容绰约，故以为名。罗愿《尔雅翼》言：制食之毒，莫良于芍，故得药名，亦通。

毛茛科，芍药属（亦作牡丹属）（《植物学大辞典》）。

其种有二：曰木芍药也，曰草芍药也。木芍药是其真也。服食家言：白花胜赤花，尝试其功。

赤白惟均，服食家之说，不可从矣。草芍药世所谓宇多芍药也，不可用矣（《药征》）。

《一本堂药选》曰：凡选芍药，不拘山生围种，花红花白，惟取根形肥大如指，折之坚硬，外面淡红色，内作淡白色，味苦涩，兼有香气者为佳。紫黑色者勿用，盖芍药经年久远，则尽变成紫黑色（《和汉药考》）。

赤芍七月出新，山西太原陵邱县者，为京条赤芍，皮宽色白者佳；河南出者，皮结肉白略佳；山西并亳州、关东等处出者，皮结肉带紫色更次（《药物道地录》）。

赤、白芍药古代不分，宋以后始分之。李时珍以为根之赤白，随花之赤白而异。《植物名实图考》录《寓简》其说，又不同曰：予官维扬，春暮纵观芍药，真一时胜赏。厘祠殿之侧，有老圃业花数世矣。一日以花来献予，售以斗酒。因问之曰：人知赏花耳，吾欲知芍药之根所以赤、白，有异种耶？曰：非也。花过之后，每旦迟明而起，斸土取根，洗濯而后暴之，时也遇天晴日猛烈，抵暮，中边皆燥，断而视之，雪如也；倘遇阴云，表里滋润，信宿然后干，色正赤无疑矣。盖得至阳之气，则色白而善补，医家用之以生血而止痛；其受阳气不全者，则色赤而善泻。功用不侔，自然之理也。

按吾尝询诸药肆，赤、白原非一种，白芍产浙江、四川等处，赤芍产陕西凤山等处。故白芍曰杭白芍，而赤芍曰京赤芍。其形态亦有异，赤芍之皮黑而易碎，性甚柔；白芍皮红，甚坚硬。

多年生草本，春月自宿根簇生新苗，高至三四尺，茎与叶皆带赤色，叶复叶，其小叶往往三裂甚深，初夏茎顶开花，花大而美丽，有单瓣复瓣，其色有种种（《植物学大辞典》）。

圆柱状之根，长四五寸，大三四分许，外部暗褐色，有皱纹（《台湾汉药学》）。

根。

白芍：冬月必以酒炒，下痢腹痛必炒用（丹溪）。

赤芍：今人多生用，惟避中寒者以酒炒，入女子血药以醋炒（《本草述》）。

八九月掘取其根，以竹刀刮去黑皮洗净，微蒸过晒干。盖不蒸过则干而柔皱，且易霉蛀，减耗气味，甚于蒸过之少力，故以微蒸为宜，若蒸久则损失性味（《一本堂药选》）。

味苦、甘，有收敛性。

药理学博士长井长义尝于芍药中发现安息香酸（又名苯甲酸，Benzoic acid）。故医学博士猪子吉人亦认定安息香酸为芍药之有效成分。凡须应用安息香酸，或安息香酸盐类者，投以芍药，其效相同。

明治四十年十一月，《药学杂志》第300号，刊有药学士朝比奈泰彦、奥野政造合著之《芍药辨》，并谓其中含有安息香酸、树脂（少许）及葡萄糖等成分（《和汉药考》）。

含有淀粉、鞣酸、砂糖、挥发油、安息香酸（5%）、白树胶质等（《和汉药物学》）。

含有安息香酸和蔗糖（房雄）。

小量钱半至三四钱（ 4.5～12克），大量两许（ 30克左右）。

杭白芍、京赤芍。

“安息香酸”服其过量，胃略觉烧热；排泄时则变成马尿酸，而增加尿之酸度（《贺氏疗学》）。

芍药为一种收敛药。欲使充分出现发汗、祛痰、泻下、利尿诸作用，以不用此药物为通则（《皇汉医学》）。

［ 注：由苯甲酸或苯乙酸等所组成之芳香酸酯类，多呈平滑肌抑制作用。此种抑制作用，为内含阿托品样之向神经性作用（Neurotropic Action）成分，和系含罂粟碱样之直接向肌性作用（Musculotropic Action）成分有关（张昌绍《现代药理学》）］。

（1）《本经》：芍药，味苦平。主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。

《别录》：通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱大小肠，消痈肿，时行寒热，中恶，腹痛腰痛。

甄权：治脏腑壅气，强五脏，补肾气，治时疾骨热，妇人血闭不通，能蚀脓。

《大明》：女人一切病，胎前产后诸疾，治风补劳，退热除烦，益气，惊狂头痛，目赤明目，肠风泻血痔瘘，发背疮疥。

时珍：止下痢腹痛后重。

（2）黄宫绣曰：芍药有白、有赤。白者味酸微寒，无毒。产后不宜妄用者，以其气血既虚，芍药恐伐生气之意也。然用之得宜，亦又何忌，如仲景黑神散、芍药汤，非皆产后要药耶？惟在相证明确耳。恶芒硝、石斛。畏鳖甲、小蓟。反藜芦。赤芍其义另详。

（3）张石顽曰：赤芍药性专下气，故止痛不减当归。苏恭以为赤者利小便下气，白者止痛和血，端不出《本经》除血痹、破坚积、止痛、利小便之旨。其主寒热疝瘕者，善行血中之滞也。故有瘀血留著作痛者，宜之。非若白者酸寒收敛也。其治血痹、利小便之功，赤白皆得应用，要在配合之神，乃著奇绩耳。

（4）《药征》：主治结实而拘挛也。旁治腹痛，头痛，身体不仁疼痛，咳逆下利，肿脓。

《一本堂药选》：疗腹痛，痢疾，目赤，疝瘕，寒热伤风，寒利肠胃，散恶血，治痔疾，痈疽，内托妇人血闭，痘疮。

《荷兰药镜》曰：生根略有麻酸气，干根则无。微甘苦，性收敛，为镇痉止痛之药。因神经感动而发之痉挛、搐搦诸症，神经性肌肉挛急，头旋眩晕，癫痫睡魇，小儿痫瘛，子宫冲逆痛，痛风等症，用之俱有殊效（《和汉药考》）。

（5）用为镇痉镇痛，通经止泻，驱虫等方剂（《台湾汉药学》）。

内服为镇痉镇痛、通经止泻药，治腹痛下痢、月经不调、身体之知觉减退等。又本品应用于腹痛者，尤于有热感的腹痛、寄生虫腹痛，添加莪术；于冒寒气引起的腹痛，通常加肉桂；于食伤腹痛，不用本品（《和汉药物学》）。

房雄云：有镇痛的作用，可治疗腹痛和腰痛等症；有解热的作用，可治感冒和肺病；又可治妇人经血证，很有功效（《民间药及其利用法》）。

（6）曹拙巢曰：《本经》云芍药苦平，味苦不可妄指为酸，犹鹿之不可为马也。自宋元医家，乃强指为酸寒敛阴，一犬吠影，百犬吠声，乃以谜谬至今，无敢正言其非者。芍药初非珍品，又系无毒，可以一试立见。仲景用之桂枝汤中，正以苦泄能通营分之瘀。近人施之妇人疝瘕，亦能止痛，所以然者，亦以血分之瘀，得芍药之疏而始和也。譬之宿食在中脘，得大黄而痛始定，岂得谓大黄之酸敛乎！通则能和，敛则不和，今有病血瘀气痛者，饮醋略止，再发再饮，则无救矣。然则通之之谓和乎，抑敛之之谓和乎，此正不辨而自明也。又有风寒袭表，一身尽痛者，得麻黄发汗而痛止，表之所以和者，为麻黄之能开泄也。太阳之门户有二：①为皮毛，肺主之，故“太阳伤寒”无汗，为外邪阻遏皮毛，第一重门户受病，麻黄汤中用杏仁，所以泄肺经之汗，而达之皮毛者也；②为肌腠，脾主之，“太阳中风”有汗，为外邪阻遏肌腠，为第二重门户受病，桂枝汤中用甘草、生姜，所以泄脾经之汗，而出之肌腠者也。病在皮毛，故皮毛间无汗；病在肌腠，故皮毛间有汗。肌腠为孙络散布之处，固非桂枝之辛温入血分者，不足以通之，然亦非芍药之苦泄，不足以助之也。

血虚者，忌赤芍。

自宋元而后，上工大师之论芍药，莫不以为酸寒收敛，非黄宫绣一人而然也。拙巢先生根据《本经》，独以为苦平开泄，殊有卓见。然吾人居今日论芍药之功效，实不能受臭味之支配。芍药之功用，以味酸而敛固非，以味苦而泄亦非是。至论桂枝汤中之芍药，乃桂枝之佐药，而非监视桂枝者，其言殆足信矣。清邹澍著《本经疏证》，已先拙巢先生言之：“营阴结于内，卫阳不得入，则啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，营与卫周旋不舍，则鼻鸣干呕，营与卫相持而终不相舍，则汗出矣，与桂枝汤。芍药、桂枝，一破阴，一通阳，且佐以生姜，解其周旋不舍之维，使以甘、枣，缓其相持之势，得微似有汗，诸证遂止。此实和营布阳之功，断断非酸收止汗之谓也。”（录自《本经疏证》卷7第15页）

后世以仲景于伤寒下之后脉促胸满，桂枝汤去芍药主之，为芍药酸寒收敛之铁证。愚以为此后人断章取义，不善读书之过。要知芍药之主治，在痛而不在满，脉促胸满，非芍药所主，故去之。设腹满时痛者，则芍药在所必用。如太阳病，医反下之，因尔腹满而时痛者，桂枝加芍药汤主之，是其证也（此节摘取邹澍之说）。

仲景去芍药之方剂，又有伤寒下之后，微恶寒者，去芍药加附子汤主之（此节与脉促胸满原系一章）。

据余云岫之研究，仲景于恶寒恶风所以用附子之故，乃是皮面血液不足，所以恶寒恶风，手足冷厥了，这也许是心力不足的缘故，也许是血管收缩的缘故。心力不足，就用第一个强心的作用来治他；血管收缩，可用麻醉药把那“血管运动神经”麻醉了，血管便放大起来，皮肤的血就多了，就温暖起来了（见《余氏医述》）。

用附子所以强心，所以使血管放大，从反面观之，可知皮肤血液不充分者，非芍药所宜，血管收缩者，非疏泄血分之芍药所能为力。

或曰：芍药既非酸敛，则芍药之“泻肝”“柔肝”“泄肝”“敛肝”，将全无根据，胡以妇人肝病用之多效？夫古籍之所谓肝病，大都类乎今日西医之所谓神经系疾患，妇人性多悒郁，神经受病，神经性疼痛必多，芍药能和缓止痛，故肝病用之多效。

自《和剂局方》有四物汤之制，近世遂视白芍药为妇人养血重品，于是仲景用芍药之精义，乃无人领会。吾尝谓宋元以来之医家，头脑均颟顸，若芍药真个补血，则考仲景设当行大黄芍药者宜减之大黄与芍药相提并论，则仲景岂非不通之尤。故吾人欲知芍药之真确功效，宁暂屈宋元以后之上工大师为不通，为头脑颟顸。

《司马相如列传》：芍药之和，此“和”字颇能尽芍药所长。东洞翁以芍药主结实拘挛，此亦和之效也。结实拘挛在宋元以后为肝急，芍药酸敛、平肝，故能治之。实则结实拘挛是组织神经之紧张收缩，芍药能和之，当是具有和组织神经之作用。

痢疾（包括赤痢），芍药有殊效，生理作用尚不可知，或亦定痛作用，不然，则疏泄脓液，与外科用芍药同一原理。

宁波郑松馆先生谓：近世药肆以芍药浸水中三五日，然后用之切片，天然性味，损失必多，故芍药必用至五六钱乃有效。按余与曹拙巢先生治张姓女孩，芍药必用至二两。

《和汉药物学》引猪子博士说：芍药含多量之安息香酸或安息酸盐。按安息香酸有防腐、兴奋、祛痰之效，此恐不足尽芍药之功，虽化验所得，亦当阙疑。