第二节 探头的清洁、消毒和维护
经食管超声探头每次使用完后,应及时清洗、消毒、存放。探头制造商推荐了相应的探头清洗设备及特定品牌的消毒剂。每个超声心动图实验室都需制定TEE探头检查、清洗及消毒标准。TEE探头的消毒时间需遵循制造商的详细说明。不适当的消毒剂或浸泡时间过长均可导致探头表面受损。
TEE探头消毒时注意事项:①在对任何器械进行消毒时,务必佩戴保护眼镜和手套。②切勿使用紫外线、伽马射线、蒸汽或是加热灭菌方式进行消毒,会对探头造成损伤。保修及合同都无法涵盖这类可避免的探头损伤。③探头接口、探头控制手柄及线缆部分严禁浸泡到消毒液内。④在拿取探头时,请勿过度弯曲探头的软轴部分,弯曲的直径不能小于0.3m。⑤禁止在TEE探头软轴上使用漂白剂、酒精类消毒液。⑥除控制手柄和探头接口外,在其他部位严禁使用酒精消毒剂。⑦浸泡消毒的时间不能过长,一般建议浸泡时间为消毒剂生产厂商推荐的最短时间。⑧消毒液的有效成分不同,允许的最高浓度不同、在探头上的适用区域(声透镜、外罩、导线或者探头接口)不同、消毒方式(浸泡、擦拭或喷雾)也不同。
武汉亚洲心脏病医院TEE探头消毒及维护流程如下:①在清洗槽内用纱布擦洗初步去黏液。②酶洗槽内用纱布擦洗(或浸泡2~5分钟)充分去黏液(酶每次现配现用,稀释比例:2500ml水加酶25ml)。③冲酶槽内用纱布擦洗去酶。④戊二醛浸泡槽内浸泡10分钟,若是传染病人用过,应浸泡45分钟(戊二醛每周末更换一次,每周三监测浓度)。⑤更换手套及纱布,冲洗槽内用纱布擦洗彻底去掉戊二醛并擦干,放于储存槽内备用。⑥检查探头上是否有任何残留物,如果有,请用无菌纱布轻轻擦掉或是再次进行消毒。⑦使用无菌纱布擦干探头前端,让探头自然风干。⑧使用浸泡过70%异丙醇的纱布擦拭探头操作手柄的金属部分。⑨最后将探头悬挂或放置在消毒柜中。消毒过程中,严禁冲洗或浸泡控制手柄、线缆和探头接口。
TEE探头的存放柜
TEE探头的存放:①探头使用结束一定要放置在机器侧面的挂架,或者墙壁挂架上;②确保挂架是清洁的;③避免放置在极限温度环境中,避免阳光直射;④单独存放探头,不要与其他设备一起放置;⑤存放探头之前,一定要确保完全干燥;⑥确保探头声窗位置是直的,加保护套帽;⑦除运输探头之外,不要把探头放在手提箱里存放。
制造厂商均建议在TEE探头使用一段时间后进行探头是否漏电的安全检查。探头需要放在盐浴中,连接漏电测量仪并按照探头生产商制定的标准进行检查。