35.如何预防前列腺炎发生

前列腺炎是男性常见病，绝大多数发生在青壮年，临床上前列腺炎可分为急性和慢性两种。急性前列腺炎临床上较少见，但一旦患有急性前列腺炎，应给予积极彻底治疗，防止其转为慢性前列腺炎。慢性前列腺炎在成年人群中发病较高，约占泌尿外科门诊患者的1/3左右，由于对慢性前列腺炎没有特殊疗法，且慢性前列腺炎常易复发，因此对本病的预防应引起足够的重视，这需要医生和患者的密切配合，患者的自身调护也是很重要的。

性生活过频、性交被迫中断、过多的手淫等，都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制，也会产生长时间的自动兴奋，从而造成被动充血。因此，有节制有规律的性生活或掌握适度的手淫频度，定期排放前列腺液，可以缓解前列腺的胀满感，避免前列腺过度充血，有助于预防和治疗慢性前列腺炎。

辛辣食品不是前列腺炎的直接病因，但是酒类、辣椒等辛辣食品对前列腺和尿道具有刺激作用，食用后可出现短暂的或伴随排尿过程的尿道不适或灼热症状，并且能够引起前列腺的血管扩张、水肿或导致前列腺的抵抗力降低。食用这些食品后常可引起前列腺不适的临床症状，或有利于前列腺寄居菌群大量生长繁殖而诱发急性前列腺炎，或使慢性前列腺炎的症状加重。因此，避免酗酒和食用大量辛辣食物是预防前列腺炎发生的重要手段。

长久坐位、骑自行车、摩托、骑马等骑跨动作可以压迫会阴与前列腺部位，直接造成前列腺充血与淤血，使会阴部的血液循环变慢，导致慢性前列腺炎的发生。一般持续骑车时间应在30分钟以内，若路途遥远，应在骑车途中适当下车活动或休息后再走。适当调整车座的角度，前部不要过高，也可以加上海绵垫，使车座柔软舒适，可以减少对前列腺的压迫与刺激，避免慢性前列腺炎的发生或加重。从事司机、办公等工作的人应该在工作闲暇之时休息并及时变换体位，平时应注意多饮水、不憋尿，保持尿路通畅，有利于前列腺分泌物的排出，改善前列腺的局部压迫充血状态，减少或避免慢性前列腺炎的发生。

局部保持温暖的环境，使前列腺和精道内的腔内压力减小、平滑肌纤维松弛，减小了出口的阻力，使前列腺的引流通畅；保暖还可以减少肌肉组织的收缩，因而可以使组织的含氧量改善，充血水肿状态容易得到恢复。洗温水澡可以缓解肌肉与前列腺的紧张，减缓不适症状，每天用温水坐浴会阴部1～2次可以达到良好效果（注意：对于未婚未育患者，阴囊及睾丸不宜长时间浸泡于较高温度的水中，以免损伤睾丸生精功能。）

男性阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加之阴部通风差，容易藏污纳垢，局部细菌繁殖快，细菌容易经尿道进入前列腺。因此，坚持每日清洗会阴部是预防前列腺炎的重要环节。另外，每次性生活前后清洗外生殖器是很有必要的。

生活规律，起居有常，坚持适当的体育锻炼，例如打太极拳、短跑或饭后散步等，能改善血液循环，有利于局部炎症的吸收，增强机体的内在抵抗力和免疫功能，对于预防前列腺炎的发生都是有重要意义的。此外，平时要保持大便通畅，还要多饮水，多排尿，通过尿液经常冲洗尿道，帮助前列腺分泌物排出，也有利于预防重复感染的发生。注意饮食补充锌、硒等微量元素，可以增加前列腺的抗感染、抗菌的保护作用，多吃含锌量高的食物，例如花生仁、南瓜子、芝麻等。

抗生素的不规范使用或滥用已经成为导致前列腺感染、诱发前列腺炎和前列腺炎反复发作的最常见的因素之一。由于抗生素药物的不规范使用或滥用而大量杀灭了体内的正常菌群，造成了泌尿生殖系统菌群构成的复杂化，使一些条件致病菌或耐药菌株增加，并促使外袭菌定居、生长及繁殖，严重者可引起二重感染、耐药性转移以及多重耐药性菌株形成，并成为前列腺炎病原学诊断和治疗困难的重要原因。

公众对前列腺炎及其相关知识缺乏充分的认识。有许多人被误导认为所有的前列腺炎都可引起男性不育及性功能障碍，产生心理阴影或恐慌。其实多数的前列腺炎都属轻症患者，不会引起不育和性功能障碍，只有少数严重患者或合并心理疾病的患者才有可能引起不育或性功能障碍。

在有效治愈的前列腺炎患者中，经过相当长的一段时间后，一部分人仍然可能会再次发生或多次发生前列腺炎症状的情况。其原因可能是造成他们患前列腺炎的某些易感因素依然存在，与这类患者全身抵抗力降低、卫生状况较差、不良生活习惯、不洁性行为等因素有关，此时可以发生某些病原微生物、条件致病菌或尿道正常菌群的感染或重新感染。可采取的有效措施包括保持会阴部的清洁和干燥、避免过度劳累、在无菌阴茎套保护下进行有规律的性生活或定期在性兴奋时排除精液、加强营养、改善机体的健康状况、适当的体育锻炼、增强机体的抵抗力等。