29.治疗前列腺炎的药物有哪些
前列腺炎的治疗以控制症状为主，采取综合考虑和个体化治疗的方法。治疗时，依据不同的前列腺炎类型使用不同类型的药物，采取“各个击破”的方式治疗。治疗药物分为以下种类：
抗生素：是前列腺炎药物治疗中的“主力军”，用于Ⅰ型、Ⅱ型、ⅢA型前列腺炎的治疗，根据不同的分型选择敏感药物。抗生素通常使用口服制剂，严重时可以静脉用药。包括广谱青霉素、三代头孢菌素、氨基糖甙类或氟喹诺酮类（如环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星和莫西沙星等）、大环内酯类（阿奇霉素和克拉霉素等）、四环素类（如米诺环素等）和磺胺类（如复方磺胺甲恶唑）等。
α-受体阻滞剂：是前列腺炎药物治疗中的“常胜将军”，可以改善各型前列腺炎的排尿症状和疼痛。推荐使用的α-受体阻滞剂主要有：多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛、特拉唑嗪和赛洛多辛等。治疗中应注意该类药物可能导致的眩晕和体位性低血压等不良反应。
植物制剂：可以改善Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎的症状。植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物，其药理作用较为广泛，如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。常用的植物制剂有：普适泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品种较多，其用法用量需依据患者的具体病情而定，通常疗程以月为单位。不良反应较小。
非甾体抗炎镇痛药：非甾体抗炎镇痛药是治疗Ⅲ型前列腺炎相关症状的经验性用药。其主要目的是缓解疼痛和不适。常见如吲哚美辛、布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸等对前列腺炎患者的疼痛等症状有效。
M-受体阻滞剂：对伴有膀胱过度活动表现如尿急、尿频和夜尿但无尿路梗阻的前列腺炎患者，可以使用M-受体阻滞剂（如托特罗定等）治疗。
抗抑郁药及抗焦虑药：对合并抑郁、焦虑等心境障碍的慢性前列腺炎患者，在治疗前列腺炎的同时，可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等药物。
中医中药：部分中药、中成药对于改善前列腺炎相关症状也有所帮助。前列腺炎用常规的药物治疗只能暂时缓解症状，不能根治，长期病情反复久治不愈。中医讲究的是论症施药，根据不同患者的病情，制定出最适合患者康复的药方，并不是所有的患者都吃同一个的药方。下面列举部分中药处方：
本方具有补肾填精、清热利湿、活血化瘀之功效。药物组成：黄柏10克，太子参10克，乌梅l0克，白芍10克，金樱子l0克，覆盆子10克，川断10克，芡实15克，益智仁15克，枸杞子15克，牡蛎15克，寄生15克，甘草15克，知母6克，菟丝子12克，茯苓12克，地龙12克，红花12克。制剂用法：水煎内服，1日1剂，7天为1疗程。
本方具有清热利湿、活血化瘀之功效。药物组成：知母12克，车前子12克，柴胡12克，桃仁12克，红花12克，牛膝15克，当归15克，丹参15克，赤芍15克，穿山甲15克，王不留行15克，败酱草15克，黄柏10克，川楝子10克，玄胡10克，甘草10克。制剂用法：每日1剂，水煎，内服。7天为1疗程，每疗程间隔2天。
本方具有活血行气、清热利湿之功效。药物组成：龙胆草9克，通草6克，丹皮10克，赤芍10克，败酱草30克，炒谷芽30克，萆薢15克，瞿麦15克，牛膝15克，玄胡15克。制剂用法：水煎内服，1日1剂。煎2次后中药渣加水适量煎汤后坐浴。