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序一
众多肝癌诊治指南认为肝癌伴下腔静脉癌栓已是晚期,不适合手术治疗。原因有二:一方面,肝癌伴下腔静脉癌栓手术复杂且风险大,术中癌栓容易脱落导致患者死亡;另一方面,术后容易复发,手术疗效较差。随着外科技术的发展及围术期管理水平的提高,国内外一些大的肝癌中心,例如四川大学华西医院和福建省立医院,陆续开展了肝癌伴下腔静脉癌栓的手术治疗,并取得了不错疗效,甚至还有不少长期无瘤生存的病例。这说明选择合适病例进行手术治疗能延长肝癌伴下腔静脉癌栓患者的生存时间,改善其生活质量。不仅是手术治疗,选择合适的非手术治疗,如靶向治疗、放射治疗、射频、粒子植入、介入治疗等,控制疾病发展的同时部分患者还可以获得二期手术,甚至痊愈的机会。这无疑给肝癌伴下腔静脉癌栓患者的治疗带来了技术和理念的变革。
本书的特点是提出肝癌伴下腔静脉癌栓的新分型,以文字结合手术图片的方式,系统阐述了每一种分型及对应的手术方法,让肝胆外科医生很形象地理解该分型、手术方法以及每种手术方法的关键步骤。该专著结合四川大学华西医院、福建省立医院、上海中山医院、中山大学附属孙逸仙医院、厦门市第一医院等多家大医院肝癌伴下腔静脉癌栓的诊治经验,参考国内外最新研究进展,详细阐述了肝癌伴下腔静脉癌栓的治疗方法及其疗效。
我很高兴为此书作序,并将其推荐给从事肝癌诊治的临床医务工作者。我相信这本书的出版,必定会提高我国肝癌伴下腔静脉癌栓的诊治水平,让更多的患者从中获益。
四川大学华西医院普外科主任
肝脏移植中心主任
2018年5月