人参三生饮治中风几脱验案

车驾王用之，卒中昏愦，口眼斜，痰气上涌，咽喉有声，六脉沉伏。此真气虚而风邪所乘，以三生饮一两，加参一两煎服即苏。若遗尿，手撒口开，鼾睡，为不治。用煎药亦有得生者。夫前饮乃行经络，治寒痰之药，有斩关夺旗之功，每服必用人参两许，驾驱其邪而补助真气，否则非惟无益，适足以取败矣。观先哲用芪附、参附等汤可见。

疏曰：人参三生饮，治脱症之方也。此案未见其脱，何以用之？必脉沉伏而且无力者宜也。若沉伏而有力，不可用焉，然此病未至于脱而即用之者，是病未至而药先至。故曰：煎服即苏。即苏云者，必定之词也。至于遗尿等症已现不治，即用之，不过曰亦有得生，亦有云者，希望之词也，未可必焉。至若所云风邪所乘者，此案原无外感之症，而此饮亦非散表之方，何也？意盖谓人皆以此症为风，即使风也，亦真气虚而风邪所乘也，所用之药不治风邪而专治寒痰，既用治寒痰而倍补真气噫，于此见有无邪，无寒痰者，三生饮又不可浪投也，故复以参附、芪附等载之于后，此正无风邪并无寒痰之方耳。（《薛案辨疏》）

【评议】本案的辨疏，辨识清晰，说理透彻，尤其是对三生饮的应用，予以详尽分析，是医案中不可多得的按语，值得仔细品味，深刻领会。