第二章　痉湿暍病脉证治

一、痉病

（一）成因

误治成痉

太阳病，发汗太多，因致痉。（4）

夫风病，下之则痉。复发汗，必拘急。（5）

疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。（6）

（二）证治

1.表虚津伤柔痉——栝蒌桂枝汤证

太阳病，发热汗出而不恶寒，名曰柔痉。（2）

太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉。栝蒌桂枝汤主之。（11）

栝蒌根二两 桂枝三两 芍药三两 甘草二两 生姜三两 大枣十二枚

上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷，啜热粥发之。

2.表实郁闭刚痉——葛根汤证

太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。（1）

太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉。葛根汤主之。（12）

葛根四两 麻黄三两（去节） 桂枝二两（去皮） 芍药二两 甘草二两，炙 生姜三两大枣十二枚

上七味，咀，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝汤法将息及禁忌。

3.热盛致痉——大承气汤证

痉为病（一本痉字上有刚字），胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齿，可与大承气汤。（13）

大黄四两（酒洗） 厚朴半斤（炙，去皮） 枳实五枚（炙） 芒硝三合

上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，纳大黄，煮取二升，去滓，纳芒硝，更上火微一二沸，分温再服，得下止服。