8.西医诊断作参考

郭老指出，在现实的医学环境中，患者多半要求明确西医诊断，而西医诊断也确能指出许多疾病的本质、转归和预后，对中医的治疗无疑是具有参考价值的。例如，借助于西医诊断，可以把疟疾与疟证分别开来，若是疟疾则及时使用截疟药，以免“须观察数发后”才使用截疟药，徒伤正气。又如咳血的患者，是肺癌、肺结核、支气管扩张、支气管炎，还是其他疾病？这些疾病的性质、演变与转归差别很大，只从证候表现上分析是有困难的，而西医诊断则提供了说明。再如，有的必须及时手术的疾病，中医效果不能确定的情况下，有了西医诊断就可以避免延误手术。当然，这不是说没有西医诊断，中医就无法判断疾病的转归和预后，中医对许多疾病的顺逆与善恶都是有明确的认识的。以黄疸为例，古人认为，腹满小便不通，或呕吐烦躁，都是病情恶化的转归。

总之，既要参考西医检查诊断提供的信息，但又不要受其束缚，始终运用中医理论去分析、判断和采取措施，尤其是遣方用药，必须坚持中医辨证论治为指导，疗效才佳。