前言

肺血管疾病种类繁多，它们的临床、病理表现、肺循环的功能各异，治疗方法不尽相同。但是，毋庸置疑，随着诊治的规范和进展，以及肺动脉高压和肺栓塞等肺血管疾病研究的逐渐深入，肺血管疾病从病理生理学机制到临床应用、从诊断到治疗均取得了激动人心的进步。既往认为可能是“不治之症”的肺血管疾病，已经逐渐转变为可以被长期控制的慢性疾病。肺动脉高压和肺栓塞患者的生活质量和预后均得到了显著提高。

然而我们必须清醒地意识到，我国肺血管疾病防治领域软实力仍然不足，面向全社会的服务体系仍未得到充分重视，从防治到疾病康复随访的综合管理系统仍需健全。与发达国家相比，我国肺血管疾病的临床诊断、紧急救治系统仍较落后。肺血管疾病仍然是容易引起进行性右心功能衰竭，甚至死亡，并且给无数患者家庭造成沉重负担的全民重大健康问题。

做好慢性疾病防控的关键是实现战略转移：从重治疗、轻预防，转向预防为主、防治合理布局。肺血管疾病也亟须从追求患病终末期应用高成本生物技术缓解症状，转向上游疾病的预防、早期诊断和健康促进。因此，提高我国肺血管疾病的综合防治，促进一线肺血管疾病预防、诊断和治疗的发展刻不容缓。

作为我国肺血管疾病国家级重点专科医院，多年来同济大学附属上海市肺科医院肺循环科以其收治各种肺血管疾病，特别是疑难杂症而闻名于全国。全院各种肺血管疾病的诊治技术、综合实力在全国处于领先水平，在某些方面达到国际先进水平。多年来，他们在肺动脉高压、肺栓塞、右心疾病研究方面取得了一系列成果，为国家培养了一批肺血管疾病方面的人才，在肺血管疾病诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验，也积累了大量病种齐全的肺血管疾病病例资源。

为了进一步总结经验，加强基层医院对肺血管疾病的诊断和治疗，有必要编写一本权威、全面、可操作性强的肺血管疾病病例荟萃。

本书精选了同济大学附属上海市肺科医院收治的典型病例，结合临床病例对每一种肺血管疾病的诊断、鉴别诊断以及治疗进行详细阐述，该病例集将有助于提高临床医师肺血管疾病的诊治水平。本书可作为临床医师特别是呼吸科、心血管科等专科医师的常用参考指南，同时可供医学生学习参考。

本书在编写过程中，得到我国著名心血管病专家、肺血管疾病领域的开拓者和奠基人程显声教授的帮助和指导，且程教授亲自为本书作序，在此表示衷心的感谢！本书的部分病例是多学科大力协助的结果，是集体智慧的结晶。这些病例的诊治，也充分说明多学科合作的优势，在这里要感谢风湿免疫科、影像科、介入科等科室的配合和参与。

本书力求做到结合新理论，阐述临床所遇到的重点问题，希望能够满足普通专科医师的需要，并为肺血管疾病专科医师提供有价值的参考。为了进一步提高本书的质量，以供再版时修改，恳请各位专家学者不吝赐教，提出宝贵意见。

同济大学附属上海市肺科医院肺循环科

2019年1月