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问题3 哪些临床症状需要考虑哮喘? 哪些症状一般不考虑哮喘?
知识点3 哮喘的临床症状
下列为哮喘典型的呼吸系统症状(下面这些呼吸系统症状,如果存在或发生,就增加了患者诊断哮喘的可能性):
◆ 多于一种症状(喘息、气短、咳嗽、胸闷),即有二种症状以上,尤其是成人。
◆ 上述症状常在夜间或者清晨加重。
◆ 上述症状随时间和发病强度而改变。
◆ 常由病毒感染、锻炼、接触过敏原、天气改变、大笑或者刺激物(汽车尾气、吸烟和强烈的气味)引起。
下列呼吸系统症状可能与哮喘无关:
◆ 单纯性咳嗽而没有其他呼吸症状。
◆ 慢性咳痰。
◆ 气短与晕厥、轻度的头晕眼花或者外周疼痛(感觉异常)。
◆ 单纯的胸痛。
◆ 锻炼引起的喘息。
知识点4 临床实践中哮喘诊断的流程
图5-1
(程哲 苏楠)