丁甘仁医学全集
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咽喉病

喉风

陈奶奶 喉风肿痛白点较前大减,寒热亦退,而头胀眩晕,纳谷减少,舌苔黄薄,脉濡数不静。余温痰热,尚未清彻,厥阳易于升腾。再拟滋阴清肺而泄风阳。

京玄参一钱五分 薄荷叶后下五分 冬桑叶三钱 甘菊花三钱 生甘草五分 苦桔梗一钱 连翘壳三钱 大贝母三钱 冬瓜子三钱 通草八分 活芦根一尺 生赤芍二钱 嫩钩钩后入三钱

吴左 疫喉风肿痛白腐,腑行燥结。形寒内热,疫疠之邪引动厥少之火,蕴袭肺胃两经,宜辛凉清解。

京玄参二钱 薄荷叶后下八分 冬桑叶三钱 生甘草六分 细木通一钱 川雅连四分金银花三钱 连翘壳三钱 象贝母三钱 生赤芍二钱 藏青果一钱 凉膈散三钱 鲜竹叶三十张 活芦根一尺

陆左 阴虚少阴伏热上升,疫疠之邪外乘,疫喉风白腐肿痛,身热晚甚,腑气不行,脉象数,舌苔黄。宜滋阴清肺而通腑气。

鲜生地五钱 冬桑叶三钱 川雅连五分 大贝母三钱 京玄参三钱 生甘草八分 金银花四钱 凉膈散三钱 薄荷叶后下一钱 木通一钱 连翘壳四钱 黑山栀二钱 鲜竹叶三十张 活芦根去节一尺

王左 阴虚少阴伏热上升,疫疠之邪外乘,喉风肿痛白点,妨于咽饮,入夜身热,急宜滋阴清肺而解疫毒。

鲜生地淡豆豉三钱同拌四钱 京玄参二钱 薄荷叶后下一钱 冬桑叶三钱 甘中黄八分黑山栀二钱 细木通八分 川雅连五分 大贝母三钱 金银花三钱 连翘壳三钱 藏青果一钱鲜竹叶三十张 活芦根去节一尺

陈右 阴虚厥少之火上升,风热之邪外乘,喉风焮红肿痛,内关白点,纳少便溏,舌苔干腻,脉象濡滑。宣辛凉疏解。

京玄参钱半 薄荷叶后下八分 荆芥穗一钱 冬桑叶二钱 苦桔梗一钱 甜苦甘草各五分 炒银花二钱 连翘壳三钱 象贝母三钱 生赤芍二钱 焦楂炭二钱 鲜竹茹钱半 藏青果一钱 通草八分

许左 少阴阴液本亏,厥少之火上升,喉风焮痛,妨于咽饮,延今一载。姑宜育阴清解。

小生地四钱 生甘草八分 金银花三钱 京玄参二钱 苦桔梗一钱 连翘壳三钱 大麦冬二钱 肥知母钱半 象贝母三钱 活芦根去节一尺 藏青果一钱 猪肤刮去油三钱

顾左 阴虚少阴伏热上升,疫疠燥邪外乘,喉风焮痛白点,身热晚甚。先宜滋阴清肺而化燥邪。

京玄参钱半 薄荷叶后下八分 淡豆豉三钱 生甘草八分 苦桔梗一钱 金银花三钱连翘壳三钱 黑山栀二钱 通草八分 冬桑叶三钱 象贝母三钱 藏青果一钱 鲜竹叶三十张活芦根去节一尺

杨小 慢喉风肿红焮痛,妨于咽饮,已有旬余。厥少之火上升,风热之邪外乘,急宜辛凉清解。

薄荷叶后下八分 京玄参二钱 冬桑叶三钱 苦桔梗一钱 连翘壳三钱 生赤芍二钱大贝母三钱 藏青果一钱 鲜竹叶三十张 活芦根去节一尺

喉痈

李右 喉痈偏左,肿硬疼痛,妨于咽饮,延今匝月。肝火挟痰瘀蕴结上焦,风热外乘,急宜辛凉清解而化痰瘀。

薄荷叶后下八分 冬桑叶三钱 嫩射干八分 大贝母三钱 熟牛蒡子二钱 甜苦甘草各六分 轻马勃八分 炙僵蚕三钱 京赤芍二钱 苦桔梗一钱 连翘壳三钱 生蒲黄三钱鲜竹叶三十张 活芦根去节一尺

贴起泡膏药,内吹玉钥匙。

严右 厥少之火上升,风热之邪外乘,喉痈肿痛偏左,妨于咽饮。证势非轻,急宜辛凉清解。

薄荷叶后下八分 淡豆豉三钱 炙僵蚕三钱 轻马勃八分 熟牛蒡子二钱 甜苦甘草各八分 嫩射干八分 淡竹叶三十张 荆芥穗一钱 苦桔梗一钱 黑山栀二钱 连翘壳三钱 象贝母三钱 活芦根去节一尺

六神丸临晚吞服十粒。

喉疳

陈左 喉疳咽喉内关白腐,内热口燥。少阴伏热上升,燥邪外乘,急宜滋阴清肺而解燥邪。

鲜生地六钱 薄荷炭后下八分 甘中黄八分 通草八分 京玄参二钱 冬桑叶三钱 川雅连四分 天花粉三钱 金银花三钱 连翘壳三钱 大贝母三钱 凉膈散四钱 鲜竹叶三十张 活芦根去节一尺

钱小 气喘渐平,咳嗽喉有痰声,咽喉内关白腐,项颈漫肿,脉数身热。还虑变迁,今拟清解伏邪,清肺化痰。

薄荷叶后下八分 川象贝各二钱 金银花五钱 板蓝根二钱 桑白皮二钱 京玄参二钱马兜铃一钱 京赤芍二钱 光杏仁三钱 生甘草八分 连翘壳三钱 冬瓜子三钱 茅芦根去心节各一两

真猴枣末二分,用陈金汁、淡竹沥各一两,炖温冲服。

喉痹

陈右 喉痹燥痛,咳嗽咯痰不爽,头疼眩晕,产后阴液亏耗,厥少之火上升,肺失清肃,宜滋阴清肺而化痰热。

大生地三钱 京玄参二钱 大麦冬二钱半 蛤粉炒阿胶钱半 生甘草八分 苦桔梗一钱霜桑叶三钱 川象贝各二钱 瓜蒌皮三钱 甜杏仁三钱 藏青果一钱 冬瓜子三钱 猪肤刮去油三钱 干芦根去节一两

陶左 喉痹燥痛,咳嗽音声不扬,脉象细弱。肺肾阴亏,金碎不鸣,虑成肺损,宜培土生金,养肺化痰。

蛤粉炒阿胶二钱 川象贝各二钱 甜光杏三钱 蜜炙马兜铃一钱 抱茯神三钱 怀山药三钱 南沙参三钱 净蝉衣八分 冬瓜子三钱 冬桑叶三钱 瓜蒌皮三钱 北秫米三钱凤凰衣钱半 猪肤刮去油三钱

朱右 喉痹燥痛渐见轻减,色红未退,少阴阴伤,虚火易升,再宜育阴清解。

小生地四钱 霜桑叶二钱 苦桔梗一钱 瓜蒌皮二钱 京玄参钱半 生甘草六分 川象贝各二钱 白通草五分 藏青果一钱 北秫米三钱 猪肤刮去油三钱

黄右 阴虚少阴伏热上升,胎火内阻,咽痛焮红,内关白点,妨于咽饮,咳呛咯痰不爽。宜滋阴清肺而化痰热。

生地六钱 玄参二钱 薄荷后下五分 川象贝各二钱 冬桑叶三钱 生甘草五分 淡条芩八分 天花粉三钱 金银花三钱 连翘壳三钱 肥知母二钱 藏青果一钱 鲜竹叶三十张活芦根去节一尺

李右 咽喉肿痛偏左,不时疼痛。肝火挟痰瘀蕴结,血凝毒滞,屡经清解化痰,未曾见效,今拟解肝郁消宿瘀。

银柴胡八分 生香附钱半 黛蛤散包煎四钱 生赤芍二钱 甜苦甘草各六分 炙僵蚕二钱 山慈菇片八分 川象贝各二钱 苦桔梗一钱 瓜蒌皮二钱 生蒲黄三钱

陈海蜇皮一两,漂淡,煎汤代水。

秦左 阴虚厥少之火升腾,风热之邪外乘,喉痛焮红白点,口舌破碎,妨于咽饮,脉象滑数苔黄。证势非轻,宜滋阴清肺而疏风热。

鲜生地四钱 京玄参二钱 薄荷叶后下八分 冬桑叶三钱 甘中黄八分 细木通八分川雅连四分 金银花三钱 连翘壳三钱 生赤芍二钱 大贝母三钱 凉膈散三钱 活芦根去节一尺 鲜竹叶三十张

郑左 蕴毒湿热留恋,肝阳上扰清空,咳嗽咯痰不爽,咽喉干痛。宜清泄厥阳,解毒宣肺。

京玄参二钱 薄荷叶后下八分 冬桑叶三钱 甘菊花三钱 苦甘草六分 苦桔梗一钱光杏仁三钱 象贝母三钱 生石决先煎五钱 苍耳子钱半 嫩钩钩后入三钱 藏青果一钱

二诊 蕴毒湿热留恋络道,肝阳化火升腾,肢节酸痛,腿足尤甚,咽痛头痛,咳嗽纳减。病情夹杂,非易速痊,再宜解毒通络,清泄厥阳。

京玄参二钱 生石决先煎四钱 冬桑叶二钱 甘菊花三钱 朱茯神三钱 苦甘草六分苦桔梗一钱 光杏仁三钱 川象贝各二钱 威灵仙钱半 川牛膝钱半 嫩钩钩后入二钱 嫩桑枝三钱 活芦根一尺 五宝丹五分吞服

李先生 喉痹燥痛已久,时轻时剧。厥阴之脉循喉,少阴之脉绕喉,少阴阴虚,厥阴之火升腾所致。内热口燥,夜不安寐,微有泛恶,大便不实,舌边红,苔干腻黄。火灼津液为痰,痰浊中阻,肝热胆寒,心肾不得交通也。病情夹杂,非易速痊,姑拟滋阴清肺,涤痰安神,尚希明正。

京玄参一钱 薄荷叶后下七分 冬桑叶三钱 川象贝各二钱 朱茯神三钱 枳实炭一钱鲜竹茹一钱五分 川雅连四分 银花炭三钱 连翘壳三钱 通草八分 炒山楂三钱 活芦根一尺 朱灯心二扎

乳蛾

① 乳蛾:又名蚕蛾,是以扁桃体红肿,表面有黄白色脓样分泌物,形如蚕蛾为特征的病证。

翁左 乳蛾双发,肿红焮痛,左甚于右,风火痰热蕴袭肺胃两经,厥少之火升腾,妨于咽饮。虑其增剧,仿 《经》旨 “火郁发之,结者散之”之意。

薄荷叶后下八分 熟牛蒡子二钱 荆芥穗钱半 淡豆豉三钱 甜苦甘草各八分 苦桔梗一钱 嫩射干八分 炙僵蚕三钱 轻马勃八分 连翘壳三钱 大贝母三钱 黑山栀二钱 鲜竹叶三十张 活芦根去节一尺

二诊 乳蛾双发,肿红焮痛,左甚于右,妨于咽饮。厥少之火上升,风邪外乘,痰热蕴袭肺胃,再宜辛凉清解而化痰热,去疾务尽之意。

前方去淡豆豉、黑山栀,加熟石膏四钱、生赤芍二钱

陈奶奶 乳蛾双发,肿痛白点,妨于咽饮,寒热头胀眩晕,口干欲饮,舌质红苔黄,小溲短赤,三四日未更衣,脉象滑数不静。少阴伏热上升,风温痰热蕴袭肺胃两经,宜辛凉清解而通腑气,此表里双解之义。

薄荷叶后下八分 冬桑叶三钱 甘菊花三钱 京玄参二钱 甘中黄八分 川雅连四分通草八分 象贝母三钱 炙僵蚕三钱 生赤芍二钱 连翘壳三钱 凉膈散四钱 鲜竹叶三十张 活芦根去节一尺

吴右 乳蛾肿痛白点,偏于左关,妨于咽饮,形寒发热。厥少之火上升,风热之邪外乘,姑拟辛凉清解。

京玄参一钱 荆芥穗一钱 连翘壳三钱 炙僵蚕三钱 薄荷叶后下八分 甜苦甘草各八分 京赤芍二钱 藏青果一钱 冬桑叶二钱 金银花三钱 大贝母三钱 鲜竹叶三十张 活芦根去节一尺

潘右 厥少之火上升,风热之邪外乘。乳蛾双发,焮红肿痛,形寒身热。急宜辛凉清解。

薄荷叶后下八分 淡豆豉三钱 轻马勃八分 炙僵蚕三钱 熟牛蒡子二钱 甜苦甘草各六分 连翘壳三钱 生赤芍二钱 荆芥穗一钱 苦桔梗一钱 象贝母三钱 挂金灯八分 鲜竹茹钱半 活芦根去节一尺

王幼女 乳蛾屡发,经事不行。营血本亏,厥少之火上升,风热之邪外乘,先宜清温化痰,和营通经。

薄荷叶后下八分 熟牛蒡子二钱 京玄参二钱 冬桑叶三钱 苦桔梗一钱 连翘壳三钱生赤芍二钱 象贝母三钱 紫丹参二钱 茺蔚子三钱 轻马勃八分 炙僵蚕三钱 藏青果一钱月季花八分

林童 痧子布而不透,咽喉内关白腐,项颈结块,身热无汗,咳嗽咯痰不爽,舌质红绛,脉象濡滑而数。风温伏邪蕴袭肺胃,营分之热已炽,卫分之邪不达。证势非轻,姑拟清温败毒,生津清肺,冀望应手为幸。

薄荷叶后下八分 京玄参二钱 天花粉三钱 荆芥梗一钱 熟石膏三钱 生甘草六分 苦桔梗一钱 象贝母三钱 金银花四钱 连翘壳三钱 生赤芍二钱 板蓝根二钱 鲜竹叶三十张 活芦根去节一尺

二诊 痧子布而不透,咽喉内关白腐,项颈结块,咳嗽喉有痰声,舌质绛,脉滑数。风温疫疠化热生痰,逗留肺胃,阴液暗伤。还虑变迁,再宜清营生津,清温败毒,而望转机为幸。

鲜生地五钱 京玄参二钱 薄荷叶后下八分 熟石膏三钱 生甘草八分 天花粉三钱 金银花四钱 连翘壳三钱 象贝母三钱 生赤芍二钱 板蓝根二钱 冬桑叶三钱 鲜竹叶三十张 活芦根去节一尺

另:陈金汁一两、淡竹沥一两、珠黄散二分,同冲,炖温服之。

锡类散同珠黄散和,吹喉。

任小 疫喉痧六天,痧子虽布,布而未透,咽喉肿痛白腐,妨于咽饮,汗泄不多,脉数,苔薄腻。湿邪疫疠蕴袭肺胃,厥少之火升腾,证势重险,急宜辛凉疏解。

荆芥穗一钱 薄荷叶后下八分 净蝉衣八分 淡豆豉三钱 甜苦甘草各六分 苦桔梗一钱 金银花三钱 连翘壳三钱 生赤芍二钱 象贝母三钱 炙僵蚕三钱 挂金灯八分 鲜竹叶茹各钱半 白茅根一扎

王右 疫喉肿痛白点,妨于咽饮,寒热头眩。阴虚少阴伏热上升,风热之邪外乘。先宜辛凉清解。

薄荷叶后下八分 冬桑叶三钱 京玄参钱半 荆芥穗一钱 淡豆豉三钱 生甘草六分苦桔梗一钱 金银花三钱 连翘壳三钱 象贝母三钱 藏青果一钱 金锁匙八分

程幼 咽喉为肺胃之门户,饮食之道路,风寒包热于肺,挟痰热交阻,肺气闭塞,肃降之令失司,乳蛾肿痛白点,妨于咽饮,气逆鼻扇,咳嗽音哑,喉中痰声辘辘,脉象郁滑而数,舌质红,苔薄腻。书云:气逆之为病,在肺为实,在肾为虚。病经三天,即气逆鼻扇,此肺实也,即肺闭也。证势危笃,勉拟麻杏石甘汤加味,以冀一幸。

蜜炙麻黄三分 光杏仁三钱 熟石膏二钱 炙僵蚕三钱 生甘草六分 射干六分 马勃八分 马兜铃八分 象贝三钱 蝉衣八分 胖大海三枚 淡竹沥一两 真猴枣二分 活芦根一尺麻黄纳此内

童先生 《经》云: “一阴一阳结,谓之喉痹。”痹者,闭也,即今之喉风乳蛾是也。一阴一阳之火上升,风温疫疠之邪外乘,挟痰热蕴袭肺胃两经,乳蛾双发,肿红疼痛,妨于咽饮,脉濡滑而数,大便溏泄,身热畏风,有汗不解,舌质红,苔罩白。肺邪不得外达,而反陷于大肠也,颇虑痰壅气逆之险!急拟辛凉清解,而化痰热。仿 《经》旨火郁发之、结者散之之义,尚希明正。

薄荷叶后下八分 荆芥一钱五分 清水豆卷四钱 甜苦甘草各六分 桔梗一钱 嫩射干八分 轻马勃八分 连翘壳三钱 生赤芍三钱 大贝母三钱 炙僵蚕三钱 挂金灯八分 鲜竹茹一钱五分 活芦根一尺

二诊 乳蛾双发,肿红疼痛,妨于咽饮,寒热较轻,痰多鼻塞,舌质红,苔薄腻,脉濡滑而数。旧有便溏,厥少之火上升,风热之邪未楚。昨投辛凉清解而化痰热,既见获效,仍守原法进步,尚希明正。

薄荷叶后下八分 荆芥穗八分 冬桑叶三钱 山豆根一钱五分 苦桔梗一钱 甜苦甘草各八分 轻马勃八分 炙僵蚕三钱 连翘壳三钱 生赤芍三钱 大贝母三钱 藏青果一钱五分鲜竹叶三十张 活芦根一尺

锁喉毒

① 锁喉毒:又名锁喉风,其症状在咽喉突然疼痛、吞咽不舒、呼吸困难等基础上又见牙关紧闭、口襟如锁等。

王幼 锁喉痰毒,漫肿疼痛,牙关拘紧,妨于咽饮,寒热晚甚。风温时气之邪,挟痰瘀蕴结上焦。证势非轻,急宜疏散消解而化痰瘀。

薄荷叶后下八分 熟牛蒡子钱半 荆芥穗一钱 生草节八分 苦桔梗一钱 轻马勃八分连翘壳三钱 京赤芍二钱 大贝母三钱 炙僵蚕三钱 青防风一钱 生蒲黄三钱 六神丸十粒分二次服

二诊 锁喉痰毒,漫肿疼痛,连及颊车,牙关拘紧,寒热晚甚,腑行溏薄。还虑增剧,再拟疏散消解而化痰瘀。

薄荷叶后下八分 荆芥穗一钱 青防风八分 象贝母三钱 生草节八分 苦桔梗一钱轻马勃八分 炒银花三钱 连翘壳三钱 京赤芍二钱 炙僵蚕三钱 生蒲黄三钱 茵陈散三钱秘制

杨左 锁喉毒内外肿痛,厥少之火上升,风热之邪外乘,挟痰瘀凝结,妨于咽饮。急宜疏散消解。

薄荷叶后下八分 荆芥穗一钱 象贝母三钱 轻马勃八分 熟牛蒡子二钱 苦桔梗一钱炙僵蚕三钱 生蒲黄三钱 京赤芍二钱 连翘壳三钱 生甘草七分 山慈菇片八分

梅花点舌丹一粒,去壳,研末化服。

疫喉痧

唐世兄 风温疫疠之邪,引动厥少之火,蕴袭肺胃两经,疫喉痧四天。痧子虽布,布而不透,身灼热无汗,咽喉肿痛白腐,妨于咽饮,烦躁懊,难以名状,苔薄黄,脉濡数。汗少便泄,邪有内陷之象。证势危笃,急宜辛凉疏解而化疫毒,冀疫毒之邪,能得从气分而解为幸。

薄荷叶后下八分 净蝉衣八分 粉葛根二钱 荆芥穗一钱 生甘草八分 苦桔梗一钱金银花五钱 连翘壳三钱 生赤芍二钱 大贝母三钱 炙僵蚕三钱 鲜石菖蒲八分 鲜竹叶三十张 鲜竹茹钱半 京玄参钱半

苏右 喉痧八天,痧子渐回,咽喉焮痛白腐,妨于咽饮,身热晚甚。温邪疫疠化热,蕴袭肺胃两经,证势非轻,宜滋阴清肺,而解疫毒。

鲜生地三钱 京玄参二钱 薄荷叶后下八分 熟石膏三钱 生甘草五分 川雅连四分 白通草八分 金银花三钱 连翘壳三钱 川象贝各二钱 鲜竹叶三十张 活芦根去节一尺 陈金汁冲服一两 淡竹沥冲服一两

吹金不换、锡类散。

叶少奶 疫喉痧四天,痧子布而不透,咽喉肿痛白腐,偏于右关,妨于咽饮,脉象濡数,舌苔灰黄。风温疫疠之邪,引动厥少之火,袭蕴肺胃两经,证势非轻。急拟辛凉清解,而化疫毒。尚希明正。

薄荷叶后下八分 京玄参一钱五分 荆芥穗一钱 淡豆豉三钱 甜苦甘草各五分 苦桔梗一钱 金银花五钱 净蝉衣八分 连翘壳三钱 生赤芍三钱 大贝母三钱 藏青果二钱 鲜竹叶三十张 活芦根去节一尺

郭世兄 疫喉痧四天,痧子虽布,额鼻不显,发热得汗不多,口干不多饮,泛泛呕恶,舌干燥无津,脉象濡滑而数。项颈痧毒偏左肿硬疼痛,咽喉焮红,内关白点。风温疫疠之邪化热蕴袭肺胃,厥少之火上升,阴液暗伤,津少上承。自服蓖麻油,大便溏泄,亦热迫湿泄也。证势非轻,急宜生津清温而解疫毒,尚希明正。

天花粉三钱 京玄参一钱五分 薄荷叶后下八分 大贝母三钱 荆芥穗八分 熟石膏三钱 甜苦甘草各五分 炙僵蚕三钱 银花四钱 连翘壳三钱 净蝉衣八分 板蓝根二钱 鲜竹茹叶各一钱五分 活芦根一尺

二诊 疫喉痧五天,痧子布而渐多,身热得汗不畅,口干不多饮,咳嗽,腑行溏薄,项颈结块疼痛,舌质淡红,脉象濡滑而数。疫疠之邪,化热生痰,逗留肺胃,厥少之火升腾,阴液暗伤,津少上承,还虑增剧。仍宜辛凉清解疫毒,尚希明正。

天花粉三钱 京玄参一钱五分 薄荷叶后下八分 蝉衣八分 荆芥穗八分 甜苦甘草各五分 金银花三钱 炙僵蚕三钱 连翘壳三钱 生赤芍三钱 大贝母三钱 板蓝根二钱 鲜竹叶茹各一钱五分 鲜茅芦根各一两

三诊 疫喉痧十天,痧已回,昨有鼻衄如涌,名曰红汗。身热较轻,不欲饮,舌质红绛无津。项颈颊车结块,肿硬疼痛,势成痧毒,虑其酿脓。痧火由气入营,逼血妄行,痰热蕴结阳明之络,血凝毒滞,还虑增变。今宜生津清营,解毒清温,尚希明正。

鲜石斛三钱 天花粉三钱 京玄参一钱五分 川象贝各二钱 冬桑叶二钱 粉丹皮二钱生赤芍三钱 板蓝根二钱 甘中黄八分 金银花四钱 连翘壳三钱 犀角片三分 鲜竹叶三十张 鲜茅芦根各一两

郭小姐 痧子虽回,身热未退,项颈痧毒疼痛。阴液暗伤,疫疠化热生痰,蕴袭肺胃两经,还虑增剧。姑拟辛凉清解,而化痰毒。

薄荷叶后下八分 京玄参一钱五分 荆芥穗一钱 熟石膏三钱 甘中黄八分 金银花四钱 连翘壳三钱 板蓝根二钱 生赤芍三钱 大贝母三钱 炙僵蚕三钱 凉膈散四钱鲜竹叶三十张 活芦根去节一尺

薛小姐 痧子十三天,痧回里热不清,咽喉内关白腐,肢节肿痛,脉象细数。少阴阴液已伤,阳明余热留恋,能得不生变端,可望转危为安。仍拟生津清温。

天花粉三钱 京玄参一钱五分 桑叶皮各一钱五分 川象贝各二钱 金银花三钱 嫩前胡一钱五分 连翘三钱 鲜竹茹一钱五分 生赤芍二钱 鲜石斛二钱 丝瓜络二钱 肥玉竹一钱五分 活芦根一尺 枇杷叶露后入四两

二诊 痧子十五天,里热未清,咽喉内关白腐渐退,左手足肢节疼痛,脉象弦小而数。少阴阴液已伤,阳明余热留恋,还虑变迁。再宜生津清胃而通络道。至于牙齿脱落,亦胃热之故也,清其胃即是固其齿之意。

天花粉三钱 京玄参一钱五分 熟石膏二钱 嫩白薇一钱五分 肥知母二钱 桑叶皮各一钱五分 川象贝各三钱 鲜竹茹一钱五分 连翘壳三钱 生赤芍一钱五分 金银花三钱丝瓜络二钱 活芦根一尺

枇杷叶露、野蔷薇花露各二两,两味冲服。

三诊 痧子十七天,咽喉白腐渐愈,肢节疼痛亦减,而里热仍炽,续发红疹,布于胸膺脐腹之间,咳嗽不爽,舌质淡红,脉象濡数。阴液已伤,第二层之伏温渐渐外达,肺失清肃,再宜生津清温而通络道。

天花粉三钱 京玄参一钱五分 石膏二钱 生甘草五分 桑叶皮各一钱五分 光杏仁三钱 蝉衣七分 银花三钱 连翘三钱 川象贝各二钱 赤芍二钱 丝瓜络二钱 活芦根一尺

柳少奶 疫喉痧,痧虽布而鼻部不现,身灼热,汗泄不多,咽喉焮痛,内关白点,妨于咽饮,项外漫肿渐减,腑气亦通,口干不多饮,舌质红绛,脉濡滑而数。风温疫疠化热蕴蒸肺胃,厥少之火升腾,营热已炽,气分之温不达,阴液暗伤,津少上承,恙势尚在重途,还虑增变。仍宜生津清温而解疫邪,尚希明正。

天花粉三钱 京玄参二钱 薄荷叶后下八分 甘中黄八分 荆芥穗八分 熟石膏三钱 净蝉衣八分 川雅连四分 生赤芍三钱 金银花三钱 连翘壳三钱 川象贝各三钱 鲜竹叶三十张 鲜茅芦根各一两

二诊 疫喉痧七天,痧子布而渐回,鼻部未透,身灼热略减,项核漫肿渐消,咽喉内关白腐,妨于咽饮,舌质红,脉濡滑而数。阴液暗伤,少阴伏热上升,风温疫疠之邪,蕴袭肺胃,一时非易清彻。再拟生津清温,而解疫毒。

天花粉三钱 京玄参二钱 薄荷叶后下八分 甘中黄八分 荆芥八分 熟石膏三钱金银花四钱 连翘壳三钱 川雅连四分 生赤芍二钱 川象贝各二钱 冬桑叶三钱 鲜竹叶三十张 鲜茅芦根各一两

淞沪商埠督办丁文江令郎 疫喉痧六天,痧子已布,身灼热无汗,咽喉焮红肿痛,内关白腐,妨于咽饮,烦躁少寐,舌红绛无津,脉弦数。温邪疫疠化热,由气入营,伤阴劫液,厥少之火内炽,阴液已伤,津少上承,邪势尚在重途,还虑变迁。今拟凉气清营而化疫毒,尚希明正。

犀角片另煎冲服四分 薄荷叶后下八分 京玄参三钱 熟石膏八钱 生甘草八分金银花五钱 连翘壳三钱 天花粉三钱 生赤芍三钱 川象贝各三钱 鲜生地四钱 陈金汁冲服一两 鲜竹叶三十张 茅芦根各一两

李右 传染喉痧四天,痧子隐隐,布而不透,咽喉焮痛,寒热头胀,三四日未更衣。风温时气之邪,引动厥少之火上升,蕴袭肺胃两经,宜辛凉清解而通腑气。

薄荷叶后下八分 熟牛蒡子三钱 藏青果一钱 京玄参二钱 甜苦甘草各六分 象贝母三钱 生赤芍二钱 苦桔梗八分 鲜竹叶三十张 金银花四钱 连翘壳三钱 凉膈散四钱

徐奶奶 疫喉痧四天,得汗身热轻,痧子布而不足,咽喉焮痛,内关白腐,妨于咽饮,舌质红,苔黄,脉象濡数。伏温疫疠,挟痰热蕴袭肺胃两经,厥少之火上升,阴液暗伤,津少上承,虑其增剧,姑拟生津清解而化疫疠之毒,尚希明正。

薄荷叶后下八分 京玄参钱半 净蝉衣八分 天花粉三钱 生甘草六分 川雅连四分通草八分 川象贝各二钱 金银花三钱 连翘壳三钱 生赤芍二钱 炙僵蚕三钱 鲜竹叶三十张 活芦根一尺

二诊 疫喉痧五天,痧子已布,身灼热亦减。惟咽喉肿红焮痛,内关白点,妨于咽饮,舌质红,苔灰黄,脉濡数。阴液已伤,厥少之火上升,伏温疫疠之邪,挟痰热蕴袭肺胃两经。还虑增剧,再宜清营凉气而解疫毒。

鲜生地三钱 京玄参二钱 薄荷叶后下八分 熟石膏三钱 甘中黄八分 川雅连四分 通草八分 净蝉衣八分 金银花三钱 连翘壳三钱 川象贝各二钱 炙僵蚕三钱 鲜竹叶三十张 活芦根一尺

王左 疫喉痧四天,痧子虽布,头面不显,壮热头痛,汗泄不畅,胸闷懊泛恶,咽喉焮痛,妨于咽饮,舌苔粉白而腻,脉象濡滑而数。风温疫疠之邪,蕴袭肺胃,厥少之火升腾。还虑增剧,宜辛凉疏解,芳香化浊。

薄荷叶后下八分 净蝉衣八分 荆芥穗一钱 淡豆豉三钱 苦桔梗一钱 苦甘草五分连翘壳三钱 生赤芍二钱 象贝母三钱 炙僵蚕三钱 枳实炭一钱 藿香梗钱半 炒竹茹钱半玉枢丹磨冲一分

杨左 风温疫疠之邪,引动肝胆之火,蕴袭肺胃两经,发为喉痧。痧布隐隐,身热,咽喉肿红焮痛,内关白腐,舌苔薄黄,脉象郁滑而数。天气通于鼻,地气通于口,口鼻吸受天地不正之气,与肺胃蕴伏之热,熏蒸上中二焦。咽喉为肺胃之门户,肺胃有热,所以咽喉肿痛,而内关白腐也。邪势正在鸱张之际,虑其增剧。《经》云:风淫于内,治以辛凉。此其候也。

净蝉衣八分 苦桔梗一钱 金银花三钱 京赤芍二钱 荆芥穗八分 甜苦甘草各六分 连翘壳三钱 鲜竹叶三十张 淡豆豉三钱 轻马勃一钱 象贝母三钱 白茅根二扎 薄荷叶后下八分 黑山栀一钱五分 炙僵蚕三钱

二诊 丹痧虽布,身灼热不退,咽喉肿痛白腐,脉洪数,舌绛。伏温化热,蕴蒸阳明,由气入营,销铄阴液,厥少之火,乘势上亢。证势沉重,急宜气血双清,而解疫毒。

犀角尖五分 甘中黄八分 象贝母三钱 鲜竹叶三十张 鲜生地四钱 苦桔梗一钱 连翘壳三钱 茅芦根去心节各一两 生石膏四钱 轻马勃一钱 黑山栀一钱五分 鲜石斛三钱粉丹皮一钱五分 陈金汁一两 枇杷叶露四两

三诊 丹痧已回,身热不退,项颈漫肿疼痛,咽喉焮肿,内关白腐,舌薄黄,脉沉数。温邪伏热,稽留肺胃两经,血凝毒滞,肝胆火炽,一波未平,一波又起,殊属棘手。宜清肺胃之伏热,解疫疠之蕴毒。

薄荷叶后下八分 甘中黄八分 京赤芍二钱 鲜竹叶茹各一钱五分 京玄参二钱 苦桔梗一钱 生蒲黄三钱 黑山栀一钱五分 连翘壳三钱 炙僵蚕三钱 淡豆豉三钱 象贝母三钱 益母草三钱 活芦根去节一尺

陈左 温邪疫疠,郁而化火,肺胃被其熏蒸,心肝之火内炽,白喉腐烂焮痛,妨于咽饮,壮热烦躁,脉洪数,舌质红苔黄。 《经》云:热淫于内,治以咸寒。当进咸寒解毒,清温泄热。

犀角尖四分 甘中黄八分 连翘壳三钱 京玄参一钱五分 鲜生地三钱 淡豆豉三钱 京赤芍一钱五分 大贝母三钱 天花粉三钱 薄荷炭后下七分 金银花三钱 生石膏三钱鲜竹叶三十张 白茅根去心二扎

童小姐 昨投辛凉疏解,呕恶渐止,咽喉肿痛、白点亦减,惟身热无汗,痧子隐隐,布而未透,舌中糙,苔薄腻,脉濡滑而数。风温时气之邪,蕴袭肺胃,厥少之火升腾,再宜辛凉汗解。

薄荷叶后下八分 熟牛蒡子二钱 荆芥一钱 淡豆豉三钱 甜苦甘草各五分 桔梗一钱连翘壳三钱 净蝉衣八分 赤芍二钱 象贝母三钱 炙僵蚕三钱 粉葛根一钱五分 茅根二扎淡竹茹二钱

锁喉疬痰

吴左 肝郁挟痰瘀凝结,时气之邪外乘,锁喉疬痰,肿硬疼痛,妨于咽饮。恙势非轻,姑拟消托兼施。

生黄芪三钱 全当归二钱 赤芍二钱 生草节六分 苦桔梗一钱 连翘壳三钱 大贝母三钱 炙僵蚕三钱 淡昆布钱半

陈海蜇皮二两,漂淡,煎汤代水。