六、牵臂扩胸法

【操作方法】

患者坐位，挺胸抬头，医者位于患者患侧，一手握住患者患侧肘部，另一手握住其手背，屈肘后双手同时用力向上方牵拉，反复施术3～5遍（图2-2-11）。

图2-2-11　牵臂扩胸法

【操作要领】

1.操作时，医者双手向上牵拉患者手臂时，一手握肘部主要施加牵拉力，另一手握其手背起固定作用，并施加少量牵拉力，双手配合紧密协调，应柔和、有节律，以带动患者患侧胸肋部为度。

2.用力不宜过猛，幅度不宜过大，以免损伤肩肘腕关节。

【作用及应用】

本法临床上适用于胸肋部疼痛，具有通络止痛，滑利关节的功效。通过牵拉上臂将牵拉力通过肩关节传至胸肋部，使胸肋部扩张，进而对胸肋关节、胸肋筋膜、肋间肌肉、肋间神经等组织起到牵拉松动的作用，以达到调整关节错位，改善平衡的功效。