第2版序三

非常荣幸能够再次收到锡山教授的邀请，为他的新书《经自然腔道取标本手术学——胃肠肿瘤》作序。距第1版《经自然腔道取标本手术——结直肠肿瘤》出版仅一年多的时间，NOSES理论体系又得到了进一步的更新和完善，这也不得不使我对NOSES术所表现出的强大生命力而感到深深的震撼和惊喜。

当下，NOSES术在结直肠领域的地位已经不能同日而语，在短短几年时间里，NOSES术迅速崛起。过去还只是一种单一的手术技术，如今却发展成为一个具有完整理论体系的外科手术学，这对于一个外科技术来讲，确实难能可贵。如今在各种大型学术会议中，在各类手术视频比赛里，在各大杂志期刊平台上，NOSES术已经越来越多地受到外科同道的青睐和推崇，并且已逐渐成为结直肠微创治疗领域的主角。不仅如此，在过去的一年里，中国NOSES联盟和中国医师协会结直肠肿瘤NOSES专业委员会成立、《结直肠肿瘤NOSES手术专家共识》发表、NOSES大数据共享平台建设、全国79家中心参与的大型多中心临床研究成果发表等，这一系列成果的取得也都在昭示着一个全新微创时代的到来。

在外科领域中，微创技术多种多样，但像NOSES术这样起步晚、发展快的技术还实属罕见。NOSES术能取得今天的成绩，确实有它成功的道理。从客观条件讲，开展NOSES术所需的设备平台更加“接地气”。尤其是腹腔镜技术已在我国广泛开展应用，甚至成为胃肠肿瘤治疗的常规手段，这恰好为NOSES术的开展提供了强有力的设备保障和支持。从主观条件讲，NOSES术既能实现外科医生对“无瘢”手术的美好向往，也能满足患者对微创手术提出的“高要求”和“高标准”，这种技术可以很自然地将医生的追求和患者的需求巧妙融合在一起，这也为NOSES术的推广、普及注入了源源不断的动力。

“枫林新叶催陈叶，雏凤清于老风声”，纵观外科学的发展，其实就是一个不断推陈出新的过程，我也相信在该术问世后，NOSES术的发展将会再次走上一个新的高度，我也十分期待这一天的到来。

2018年6月