第2版序一

国家癌症中心最新数据显示，我国结直肠癌的发病率在所有恶性肿瘤中排名前五位，其发病率和死亡率还仍在逐年攀升，这种现状对我国结直肠肿瘤的防治提出了严峻的考验。外科手术，作为结直肠肿瘤最主要的治疗手段，近年来取得了相当大的进步，尤其是在微创治疗方面。

锡山教授作为我院结直肠外科主任，同时也是国内结直肠肿瘤治疗的领军人物。在过去几年里，我院结直肠外科在锡山教授的带领下取得了很多可喜的成绩，尤其是针对结直肠肿瘤的外科治疗，他提出的“微创中的微创，疑难中的疑难”两个目标，也体现出他所具有的创新意识和开拓精神。他是这么说的，也确实是这么做的，其中NOSES术就是“微创中的微创”最好的体现和诠释。在锡山教授的带领下，我院NOSES术的年手术例数高达200余台，这一数字不仅领跑于中国，在世界也是首屈一指的。

当然，任何一种技术的创新都一定要以规范作为前提条件，对于肿瘤治疗的创新更是要慎之又慎。让我感到欣喜的是，NOSES术这一创新技术一直都在致力于如何进行规范化开展，这种规范化的实施不仅仅体现在个人，而是要求整个行业都要有自己的准则。在锡山教授的带领下，NOSES术也出版了相关指南和共识，为所有已经开展或想开展NOSES术的医生提供了有力的参照标准。同时，为了推进NOSES的规范化治疗，以国家癌症中心为平台，共举办了16场“中国NOSES巡讲”和28期“NOSES学习班”等一系列培训活动，累计影响人数超过万人，这也为NOSES术规范化的普及起到了巨大的推动作用。

一年前，锡山教授就已撰写了一本《经自然腔道取标本手术——结直肠肿瘤》专著。书籍出版后，在肿瘤外科领域内引起了强烈的反响和好评。仅不到两年时间，锡山教授又在第1版书籍的基础上完善了结直肠NOSES理论体系，又融入了胃NOSES的创新术式，并将其再版著说，此举对于NOSES术在我国胃肠领域的发展来说意义深远。这也为我国胃肠肿瘤的微创治疗能够走向世界前列注入了新的活力。

2018年6月